Testování na erektilní dysfunkci

Testování na erektilní dysfunkci

Zřeknutí se odpovědnosti

Máte-li jakékoli zdravotní dotazy nebo obavy, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče. Články o příručce pro zdraví jsou podepřeny recenzovaným výzkumem a informacemi získanými od lékařských společností a vládních agentur. Nejsou však náhradou za odbornou lékařskou pomoc, diagnostiku nebo léčbu.

Co je to erektilní dysfunkce?

Termín erektilní dysfunkce (ED) může mít dva různé, ale související významy. V širokém smyslu je to erektilní dysfunkce neschopnost dosáhnout nebo udržet erekci vhodnou pro pohlavní styk (Sooriyamoorthy, 2020). Neschopnost dosáhnout uspokojivé erekce může mít mnoho příčin, ale poskytovatelé zdravotní péče to oficiálně nazývají ED, pokud to není způsobeno jiným základním stavem.



Životně důležité orgány

  • Erektilní dysfunkce (ED), kdysi známá jako impotence, je běžným problémem postihujícím miliony mužů.
  • ED lze často diagnostikovat bez fyzického vyšetření.
  • ED může být příznakem jiných zdravotních stavů, které mohou vyžadovat osobní test.
  • Existuje několik testů, aby se zjistila příčina erektilní dysfunkce a vhodně se s ní zacházelo.

Erekce jsou složité věci zahrnující více systémů ve vašem těle. Váš mozek, krevní cévy a nervy se účastní. Erekce mohou vzniknout dvěma různými způsoby. Mohou být spuštěny mentálně v reakci na věci, které člověk s penisem vidí, slyší, voní nebo si představuje. Nebo se mohou po fyzické stimulaci reflexivně objevit (Miller, 2000).

Ať už k tomu dojde jakýmkoli způsobem, tělo poté prochází řadou reakcí. Aniž bychom se do všech dostali, protože se dost komplikují, konečným výsledkem je, že do penisu proudí více krve, zatímco odtok je snížen. Penis ztuhne a vytvoří se erekce.

Cokoliv, co bude překážet tomuto pracovnímu toku, mezi stimulací a erekcí, může způsobit ED. Mohou existovat fyzické nebo psychologické příčiny, od vysokého krevního tlaku po výkonnostní úzkost a další.



můžete přestat užívat tamsulosin

reklama

Získejte 15 $ z první objednávky léčby ED

Skutečný zdravotnický pracovník s licencí USA zkontroluje vaše informace a do 24 hodin vás kontaktuje.



Zjistěte více

Věk je nejvýznamnějším rizikovým faktorem ED. Je to proto, že testosteron obecně klesá a rizika pro další zdravotní stavy, které ovlivňují ED, se s přibývajícím věkem zvyšují. Data to naznačují více než polovina mužů ve věku od 40 do 70 let měla ED (Feldman, 1994). Mnoho možností životního stylu může také zvýšit toto riziko. Kouření, obezita a užívání alkoholu nebo nelegálních drog všichni zvyšují pravděpodobnost ED (Heidelbaugh, 2010).

jak se přirozeně rychle postavit

Určení příčiny ED je velmi důležité, protože by mohlo signalizovat závažnější zdravotní problém. Může to být příznak stavu, o kterém pacient nemusí vědět, že ho má, například kardiovaskulární onemocnění (CVD) nebo diabetes mellitus , mimo jiné (Salonia, 2013).

Další zdravotní stavy, které mohou způsobit ED patří hypertenze, hypogonadismus (nízký testosteron), benigní hyperplazie prostaty (zvětšená prostata, nazývaná také BPH). V mnoha případech je ED jednoduše vedlejším účinkem léku. Některé z nejčastěji předepsaných léků ve Spojených státech uvádějí ED jako potenciální nepříznivý účinek (Sooriyamoorthy, 2020).

reklama

Doplňky podpory římského testosteronu

Nabídka pro váš první měsíc je 15 $ (sleva 20 $)

Zjistěte více

ED může mít fyzický nebo psychologický základ. Studie naznačují, že ED a deprese mohou být faktory, které přispívají tomu druhému. U mužů s depresí je 39% větší pravděpodobnost rozvoje ED než u těch bez, a u mužů s ED je to tak téměř třikrát vyšší pravděpodobnost deprese (Liu, 2018).

Testování na erektilní dysfunkci

Protože by to mohlo být známkou vážnějšího zdravotního stavu, je důležité, abyste v případě jakékoli sexuální dysfunkce mluvili s poskytovatelem zdravotní péče. Existuje mnoho testů, které vašemu poskytovateli zdravotní péče pomohou diagnostikovat ED a určit hlavní příčinu, pokud existuje. V mnoha případech to lze provést bez osobní návštěvy, například online prostřednictvím telemedicíny.

Nejprve budou chtít znát vaši úplnou anamnézu, aby zjistili, zda existuje zřejmý důvod, například lék, který jste užívali. Některé běžné typy léků na předpis, o nichž se uvádí, že způsobují ED, jsou (MedlinePlus, n.d.):

příznaky nedostatku zinku u žen
  • Psychiatrické léky, jako jsou antidepresiva
  • Antihistaminika
  • Léky na vysoký krevní tlak, včetně thiazidů, beta-blokátorů a některých alfa-blokátorů
  • Diuretika (pilulky na vodu)
  • Léky na Parkinsonovu chorobu
  • Hormonální léky
  • Chemoterapie
  • Léky proti bolesti, zejména opiáty

Váš poskytovatel bude chtít prodiskutovat vaši sexuální historii a sexuální aktivitu. Buďte k nim upřímní ohledně rekreačního užívání drog a návyků, jako je kouření, které mohou ovlivnit ED. Pravděpodobně budete mít jednoduchý dotazník s názvem International Index of Erectile Function (IIEF).

Verze s pěti otázkami (IIEF-5) vás požádá, abyste zařadili několik problémů souvisejících s erekcí. Patří mezi ně frekvence, s jakou jste schopni dosáhnout erekce, obtížnost jejich údržby a to, jak často byly erekce dostatečně tvrdé pro penetraci (Heidelbaugh, 2010). Rozšířená verze s patnácti otázkami (IIEF-15) jde hlouběji a vyžaduje podrobnosti, jako je frekvence ejakulace nebo orgasmu, libido a váš vztah se svým sexuálním partnerem (Miller, 2000).

V tomto okamžiku může být v mnoha případech stanovena diagnóza ED a může být předepsána vhodná léčba. Může to být kombinace léčby a změn životního stylu, pokud je to nutné. Pokud váš poskytovatel podezření, že vaše ED pochází z jiného stavu, nebo pokud léky nepomáhají, může chtít provést další testy, aby zjistil příčinu.

Některé z nich lze provést také prostřednictvím telemedicíny, například při sledování možných stavů duševního zdraví, jako je deprese, úzkost nebo stres. Jedním ze způsobů, jak otestovat, zda je ED fyzická nebo psychická, je noční monitorování tumoru penisu (NPT). V obyčejné angličtině to znamená jen zjistit, zda máte ve spánku erekci.

I když to není 100% přesné, zejména u pacientů, kteří hodně házejí a obracejí se, váš poskytovatel vás může požádat, abyste provedli běžný autotest zvaný test razítka. Proces je jednoduchý : před spaním umístěte kolem základny penisu stuhu známek, které jsou stále spojeny perforací, a zalepte je do těsného kruhu. Pokud je páska ráno zlomená, je to pravděpodobně proto, že jste dosáhli erekce ve spánku. To by znamenalo, že příčina je psychologická, nikoli fyzická (Keller, 2012).

jak zvětšit ptáka přirozeně

Ve většině případů by váš poskytovatel chtěl naplánovat osobní fyzickou prohlídku pouze v případě, že problém přetrvává nebo pokud mají důvod k podezření na závažnější základní stav. V tomto okamžiku existuje řada testů, které mohou pomoci určit příčinu. Provedou fyzické vyšetření vašeho kardiovaskulárního, neurologického a urogenitálního systému. Mohou také provádět vyšetření moči a krevní testy, počítaje v to (Heidelbaugh, 2010):

  • Hladina glukózy v séru nalačno k testování cukrovky
  • Lipidový panel k testování vysokého cholesterolu, aterosklerózy nebo srdečních onemocnění.
  • Test štítné žlázy (TSH) na poruchy štítné žlázy
  • Ranní celková hladina testosteronu, k testování hypogonadismu, aka nízkého testosteronu

Další test na fyzické příčiny je penilní dopplerovský ultrazvuk . Ultrazvuk funguje tak, že do těla vysílá zvukové vlny, které se odrážejí od určitých typů tkání do senzoru. Váš poskytovatel zdravotní péče se může podívat na váš průtok krve v akci a umožní mu zjistit, zda je příčina vaskulární (týkající se cév) (Varela, 2020).

Cévní ED je považována za včasné varovné znamení pro budoucí kardiovaskulární problémy. Desetiletá studie zjištěno, že muži s určitými vaskulárními abnormalitami detekovanými ultrazvukem měli třikrát vyšší pravděpodobnost závažných nežádoucích kardiovaskulárních příhod (Caretta, 2019).

Možnosti léčby

Naštěstí je ED vysoce léčitelný. Typicky, pokud neexistuje žádný zjevný základní stav, bude první krok zahrnovat léky, které se nazývají inhibitory fosfodiesterázy typu 5 (PDE5) (Rew, 2016). Patří mezi ně sildenafil (značka Viagra), tadalafil (značka Cialis), vardenafil (značka Levitra) a avanafil (značka Stendra). Mohou být také navrženy změny životního stylu.

Pokud je nalezen základní stav, vyléčíte to a doufejme, že ED zmizí. V některých případech mohou být inhibitory PDE5 předepsány jako opatření mezery při čekání na zahájení léčby základního onemocnění.

jak zastavím předčasnou ejakulaci

U pacientů, kteří nereagují na inhibitory PDE5 nebo je nemohou užívat, existují další možnosti. Jeden přístup zahrnuje injekce nebo čípky podávané do močové trubice. Mezi tyto léky patří alprostadil, bimix nebo kombinace těchto dvou látek nazývaných trimix. Jednoduše řečeno, všichni pracují tak, že povzbuzují svaly k uvolnění , což umožňuje lepší průtok krve do penisu. (Khera, 2011).

Lidé, pro které jsou injekce nebo čípky uretry nepohodlné, mohou místo toho zvážit vakuové konstrikční zařízení (VCD). Fungují vynucením erekce pomocí vakuové pumpy k natažení krve do penisu před odříznutím odtoku pomocí elastického kroužku umístěného kolem základny. A pro ty, pro které nic z výše uvedeného nefunguje, může být chirurgickým implantátem protéza tím nejlepším řešením (Rew, 2016).

Erektilní dysfunkce je pro mnoho lidí citlivým tématem. Možná budete zdrženliví, pokud se o tom obrátíte na svého poskytovatele zdravotní péče. Pokud jste v určitém věku, mohou s vámi probrat předmět. Nezapomeňte, že to není jen o tom, co se tam dole děje.

Vaše schopnost dosáhnout a udržovat erekci je spojena s mnoha dalšími systémy ve vašem těle. Může to být odrazem velmi vážného problému. Ale naštěstí existuje mnoho jednoduchých testů, které lze provést, abyste zjistili příčinu vašeho ED a dostali vás na zdravou cestu k lepšímu pocitu.

Reference

  1. Caretta, N., De Rocco Ponce, M., Minicuci, N., Palego, P., Valente, U., Garolla, A., Ferlin, A., & Foresta, C. (2019). Ultrazvuk penilního dopplera předpovídá kardiovaskulární příhody u mužů s erektilní dysfunkcí. Andrology, 7 (1), 82–87. doi: 10.1111 / andr.12561 Citováno z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30407754/
  2. Feldman, H. A., Goldstein, I., Hatzichristou, D. G., Krane, R. J. a McKinlay, J. B. (1994). Impotence a její lékařské a psychosociální korelace: Výsledky studie stárnutí mužů v Massachusetts. Journal of Urology, 151 (1), 54-61. doi: 10,1016 / s0022-5347 (17) 34871-1 Citováno z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8254833/
  3. Heidelbaugh, J. J. (2010). Léčba erektilní dysfunkce. Americký rodinný lékař, 81 (3), 305–312. Citováno z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20112889/
  4. Keller, LMM, Buyyounouski, MK, Sopka, D., Ruth, K., Klayton, T., Pollack, A., Watkins-Bruner, D., Greenberg, R., Price, R., & Horwitz, EM ( 2012). Známkový test přináší zprávu o erektilní dysfunkci po radioterapii s vysokou dávkou modulovanou intenzitou pro rakovinu prostaty. Urology, 80 (2), 337–342. doi: 10.1016 / j.urology.2012.04.048 Citováno z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22749428/
  5. Khera, M. a Goldstein, I. (2011). Erektilní dysfunkce. BMJ Clinical Evidence, 2011. Citováno z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21711956/
  6. Liu, Q., Zhang, Y., Wang, J., Li, S., Cheng, Y., Guo, J., Tang, Y., Zeng, H., & Zhu, Z. (2018). Erektilní dysfunkce a deprese: Systematický přehled a metaanalýza. The Journal of Sexual Medicine, 15 (8), 1073–1082. doi: 10.1016 / j.jsxm.2018.05.016 Citováno z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29960891/
  7. MedlinePlus (n.d.). Léky, které mohou způsobit problémy s erekcí. Citováno 25. ledna 2020, z https://medlineplus.gov/ency/article/004024.htm
  8. Miller, T. A. (2000). Diagnostické hodnocení erektilní dysfunkce. Americký rodinný lékař, 61 (1), 95–104, 109–110. Citováno z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10643952/
  9. Pizzol, D., Demurtas, J., Stubbs, B., Soysal, P., Mason, C., Isik, A. T., Solmi, M., Smith, L., & Veronese, N. (2019). Vztah mezi užíváním konopí a erektilní dysfunkcí: Systematický přehled a metaanalýza. American Journal of Men’s Health, 13 (6), 1557988319892464. doi: 10,1177 / 1557988319892464 Citováno z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31795801/
  10. Rew, K. T. a Heidelbaugh, J. J. (2016). Erektilní dysfunkce. Americký rodinný lékař, 94 (10), 820–827 Citováno z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27929275/
  11. Salonia, A., Capogrosso, P., Clementi, M. C., Castagna, G., Damiano, R., & Montorsi, F. (2013). Je erektilní dysfunkce spolehlivým ukazatelem celkového zdravotního stavu u mužů? Arab Journal of Urology, 11 (3), 203–211. doi: 10.1016 / j.aju.2013.07.008 Citováno z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26558083/
  12. Sooriyamoorthy, T., & Leslie, S. W. (2020). Erektilní dysfunkce. V StatPearls. Publishing StatPearls. Citováno z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32965924/
Vidět víc