Psoriáza vs. ekzém: jak zjistit, která je která

Zřeknutí se odpovědnosti

Máte-li jakékoli zdravotní dotazy nebo obavy, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče. Články o příručce pro zdraví jsou podepřeny recenzovaným výzkumem a informacemi získanými od lékařských společností a vládních agentur. Nejsou však náhradou za odbornou lékařskou pomoc, diagnostiku nebo léčbu.




Většina z nás považuje vyrážky a suchou pokožku za relativně malé obavy, ale u lidí, kteří mají psoriázu nebo ekzém, mohou tyto příznaky vážně ovlivnit kvalitu jejich života. Tyto dva stavy - které oba způsobují zarudlou, zanícenou a odlupující se pokožku - mohou být nepříjemné, nápadné a trvalé. A jsou zcela běžné: Asi 10,1% Američanů (více než 31 milionů lidí) má nějakou formu ekzému (Silverberg, 2013) a více než 8 milionů má psoriázu (National Psoriasis Foundation, n.d.). Pokud máte podezření, že byste mohli mít psoriázu nebo ekzém, rozdělte je takto.

Životně důležité orgány

  • Psoriáza a ekzémy jsou kožní stavy, které způsobují zarudlou zanícenou pokožku.
  • Tyto dvě podmínky nejsou nakažlivé a mají různé příčiny.
  • Jak psoriáza, tak ekzém nejsou léčitelné, ale u obou existuje několik možností léčby.
  • Pokud máte podezření, že máte psoriázu nebo ekzém, navštivte dermatologa certifikovaného deskou.

Co je psoriáza?

Psoriáza je chronický autoimunitní stav, při kterém imunitní systém způsobuje nadprodukci kožních buněk - jsou produkovány ve dnech, nikoli týdnech. To může mít za následek tvorbu silných, šupinatých skvrn na pokožce, často s intenzivním svěděním. Mezi různé typy psoriázy patří (AAD, n.d.):







  • Plaková psoriáza: Nejběžnější druh psoriázy, který tvoří 80% až 90% případů, plaková psoriáza, zahrnuje silné, šupinaté skvrny (nebo plaky), které se mohou vyvinout kdekoli na těle, i když se nejčastěji nacházejí na kolenou , lokty, dolní část zad a pokožka hlavy.
  • Psoriáza na pokožce hlavy: Tenké nebo silné plaky, které se vytvářejí na pokožce hlavy nebo na vlasové linii.
  • Guttační psoriáza: Malé, šupinaté kožní skvrny, které se u dětí po infekci strep mají tendenci vyvíjet.
  • Inverzní psoriáza: Psoriáza, která se vyvíjí tam, kde se kůže dotýká pokožky, například v podpaží nebo ve slabinách.
  • Pustulární psoriáza: Malé puchýře plné hnisů, které se vyvíjejí na rukou a nohou, často doprovázené silnou popraskanou kůží.
  • Erytrodermická psoriáza: Tento typ způsobuje, že velké plochy pokožky vypadají spálené. Může to být život ohrožující. Pokud se u vás objeví, měli byste co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc.

reklama

Pohodlný způsob, jak kontrolovat vzplanutí ekzému





Navštivte lékaře online. Nechte si předvést léčbu ekzému na předpis.

Zjistěte více

Psoriázu nelze vyléčit; většina lidí, kteří mají psoriázu, ji mají na celý život. Může se však léčit a lidé s psoriázou si mohou vytvořit návyky zdravého životního stylu, aby minimalizovali stav, jako je vyhýbání se spouštěčům, jako je stres, kouření a alkohol.

U 10% až 30% lidí s psoriázou se rozvine psoriatická artritida, při níž šupinaté skvrny na kůži doprovází bolest kloubů, ztuhlost a otoky (National Psoriasis Foundation, n.d.).

Léčba psoriázy zahrnuje:





  • Kortikosteroidní krémy
  • Uhelný dehtový mast, šampon, pěna nebo roztok do koupele
  • Kyselina salicylová
  • Syntetické krémy s vitaminem D.
  • TCI nebo topické inhibitory kalcineurinu jsou imunomodulační krémy, které jsou schváleny FDA pro ekzémy, ale mohou být předepsány off-label pro psoriázu (AAD, n.d.)

Co je to ekzém?

Ekzém označuje skupinu kožních stavů, jejichž příznaky zahrnují červenou, zanícenou, olupující se, popraskanou nebo puchýřkovanou pokožku. Může to být způsobeno alergeny, dráždivými látkami, jako jsou některá barviva, látky, mýdla a zvířecí srst, nebo genetickou náchylností. Často se objevuje v kožních záhybech. Polovina lidí se středně těžkým až těžkým ekzémem mají také astma, sennou rýmu nebo potravinové alergie (AAAAI, n.d.).

Mezi typy ekzémů patří (National Eczema Association, n.d.):

  • Atopická dermatitida (AD): Nejběžnější forma ekzému, zahrnuje červené, suché, šupinaté a svědivé skvrny na pokožce. Atopická dermatitida se vyskytuje nejčastěji u dětí, ale mohou se u ní také vyvinout.
  • Kontaktní dermatitida: Způsobeno kontaktem s dráždivými látkami, jako je mýdlo, čisticí prostředek nebo jedovatý břečťan.
  • Dyshidrotický ekzém: Malé puchýře, které se tvoří na rukou.
  • Numulární ekzém nebo diskoidní ekzém: Zobrazuje se jako zaoblené léze podobné mincím.
  • Stázová dermatitida: Šupiny nebo puchýře na dolních končetinách, které mohou souviset se špatnou cirkulací.
  • Neurodermatitida: Považována za neurologickou poruchu kůže, protože je poháněna cyklem svědění-škrábání.

Ekzém lze léčit, ale stejně jako lupénku nelze vyléčit. Cílem je zvládnout stav a snížit vaše vzplanutí a příznaky; pro mnohé to může být celoživotní problém. Léčba zahrnuje (AAAAI, n.d.):





  • Místní ošetření, jako jsou zvlhčovače a masti
  • Kortikosteroidní krémy
  • Světelná terapie (fototerapie)
  • Terapie za mokra
  • Antihistaminika, ke snížení svědění
  • Nosit bavlněné oblečení a vyhýbat se syntetickým látkám a vlně
  • Vyhýbejte se spouštěčům, jako je stres

Psoriáza vs. ekzém

Protože psoriáza zahrnuje nadprodukci kožních buněk, tyto buňky se hromadí na kůži a způsobují červené plaky, které jsou často pokryty stříbřitě bílými šupinami. Ekzém je méně pravděpodobné, že způsobí odlupování a je pravděpodobnější, že bude doprovázen tekutinami prosakujícími přes kůži. Někdy lékaři nemohou tyto dvě podmínky rozeznat pouhým okem. V těchto případech může být nutná biopsie (Cleveland Clinic, 2020).

Diagnóza

Ekzém i psoriázu nelze vyléčit a mohou to být podmínky na celý život. Existuje však několik způsobů léčby a podmínky lze efektivně zvládnout. Pokud máte podezření, že byste mohli mít ekzém nebo psoriázu, poraďte se s dermatologem certifikovaným radou, který vám může poskytnout definitivní diagnózu a předepsat léčbu, která může zmírnit vaše příznaky.





Reference

  1. Clevelandská klinika. (2020, 26. února). Svědivá vyrážka? Jak zjistit, zda jde o ekzém nebo psoriázu. Citováno 11. března 2020, z https://health.clevelandclinic.org/itchy-rash-how-to-tell-if-its-eczema-or-psoriasis/
  2. Ekzém Atopická dermatitida: AAAAI. (n.d.). Citováno 5. března 2020 z https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/allergy-library/eczema-atopic-dermatitis
Vidět víc