Chraňte se, když je váš partner HIV pozitivní

Chraňte se, když je váš partner HIV pozitivní

Zřeknutí se odpovědnosti

Máte-li jakékoli zdravotní dotazy nebo obavy, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče. Články o příručce pro zdraví jsou podepřeny recenzovaným výzkumem a informacemi získanými od lékařských společností a vládních agentur. Nejsou však náhradou za odbornou lékařskou pomoc, diagnostiku nebo léčbu.

Láska je láska: Je to lekce, kterou se Spojené státy stále učí. V malých krocích se země jako celek stala přijatelnější pro různé páry, od smíšených ras až po homosexuální páry. I když jim není věnována tolik pozornosti, sérodiskordantní páry - páry, u nichž jeden partner má virus lidské imunodeficience (HIV), a druhý nikoli - také čelí lepším podmínkám, než kdy dříve. Serodiskordanční vztahy byly kdysi považovány za omezené nebo nemožné, ale vzdělávání v oblasti HIV / AIDS a lékařský pokrok změnily prostředí těchto párů.



Životně důležité orgány

  • Páry, u nichž má jedna osoba HIV, a jedna ne, se nazývají sérodiskordantní páry.
  • Tyto páry čelí specifickým výzvám, jako je prevence přenosu viru na HIV negativního partnera a na jejich děti.
  • Antiretrovirová terapie (ART) může pomoci udržet nízkou hladinu viru u HIV pozitivních partnerů.
  • Tato léčba HIV může také snížit riziko přenosu.
  • Používání kondomů se stále doporučuje, i když jeden z partnerů užívá ART.

Serodiskordantní páry čelí svým vlastním problémům, včetně rizika přenosu na HIV negativního partnera. HIV se nemůže šířit pouze pohlavním přenosem, ale tento specifický rizikový faktor dříve značně zatěžoval páry - natolik, že v jednom okamžiku nebylo neobvyklé ani serosortování (rozhodování o tom, že s někým nebude randit kvůli jeho statusu HIV). Nyní však víme mnohem více o infekci, léčbě a prevenci HIV, včetně toho, které chování je vysoce rizikové a jak je při prevenci HIV zohlednit.

reklama

Více než 500 generických léků, každý 5 $ měsíčně



Přepněte na lékárnu Ro a získejte své recepty za pouhých 5 $ měsíčně (bez pojištění).

Zjistěte více

HIV je virus, který ovlivňuje váš imunitní systém zaměřením na typ bílých krvinek nazývaných CD4 buňky. Tyto buňky - které se také někdy označují jako T-buňky, T-lymfocyty nebo pomocné buňky - hrají v imunitě ústřední roli. Útok na tyto buňky poškozuje imunitní systém, což zase zvyšuje riziko závažných infekcí (a dokonce i některých typů rakoviny). HIV také prochází tři stadia infekce : akutní infekce, chronická infekce a AIDS.

Ačkoli se HIV přenáší pohlavně tělními tekutinami, jako jsou sperma a vaginální a anální exkrece, sexuální aktivita není jediným způsobem, jak se šíří. Virus se také šíří krví, takže lidé, kteří potřebují krevní transfuze, nebo ti, kteří sdílejí jehly, mají vysoké riziko přenosu HIV. HIV se může také dostat na děti během těhotenství, porodu nebo prostřednictvím mateřského mléka během kojení, takže jsou ohroženy také děti matek s HIV.



Kroky, které je třeba podniknout, když je váš partner HIV pozitivní

Páry jsou partnery, což znamená, že existují kroky, které musí lidé učinit, aby zajistili co nejlepší zdraví pro obě strany ve dvojici serodiskordantů HIV. V některých případech to znamená metody prevence HIV u HIV-negativního partnera. V ostatních případech je třeba podniknout kroky k zajištění trvalého dobrého zdraví HIV pozitivního partnera. V některých případech se tyto věci překrývají. Zde jsou kroky, které lze podniknout, aby pomohly udržet oba lidi v páru v dobrém zdravotním stavu.

dávka vitaminu d3 pro erektilní dysfunkci

Zvažte PrEP (preexpoziční profylaxe)

Jeden typ léku, který může pomoci HIV negativním lidem vyhnout se infekci, se nazývá preexpoziční profylaxe (PrEP). PrEP je pilulka, která se užívá denně a v současné době je dostupná pod obchodními názvy Truvada a Descovy. Každý z těchto léků obsahuje jinou směs antiretrovirových léků. Lidé jsou považováni za dobré kandidáty na PrEP, pokud neznají stav HIV svého partnera, mají partnera se známými rizikovými faktory HIV nebo mají sex bez kondomu. Doporučuje se však také pro lidi, jejichž partneři jsou HIV pozitivní a mají detekovatelnou virovou nálož. PrEP můžete získat od svého poskytovatele zdravotní péče na předpis (PrEP, 2019).

Pomozte zajistit, aby se váš partner léčil

Léčba HIV, známá jako antiretrovirová terapie (ART), může snížit množství viru, který se v těle nazývá virová nálož, pokud se užívá předepsaným způsobem. Ale také dělá něco jiného: Může pomoci předcházet infekci HIV u HIV negativních partnerů. Toto bylo objeveno v slavná studie označované jako HPTN 052 (Cohen, 2011). U některých lidí mohou být hladiny viru na ART dostatečně nízké, aby je testování HIV nemohlo detekovat, a poté jsou považovány za nezjistitelné. Výzkum ukazuje že když má někdo nezjistitelnou virovou zátěž, nemá účinně žádné riziko přenosu HIV na své sexuální partnery (HIV Treatment As Prevention, 2020). Riziko je ve skutečnosti tak nízké, že byla zahájena kampaň na podporu poznání, že U = U nebo Undetectable = Untransmittable. Užívání ART se sekundárním cílem prevence přenosu na partnera se nazývá léčba jako prevence.

ART je také důležité u sérodiskordantních heterosexuálních párů, u nichž má partnerka HIV, kteří uvažují o narození dítěte. Léčba antiretrovirovou terapií, pokud se užívá denně během těhotenství, porodu a porodu, je také mimořádně účinné snížení rizika pro dětský přenos viru. Riziko přenosu HIV na vaše dítě, pokud je antiretrovirová léčba užívána správně, může být 1% nebo méně (HIV a těhotné ženy, kojenci a děti, 2019). U serodiscordantních heterosexuálních párů, u nichž je mužský partner HIV pozitivní, je třeba přijmout další preventivní strategie, jako je oplodnění in vitro. Promývání spermií, proces, při kterém se jednotlivé spermie oddělují od semenného moku (který může šířit HIV), je prostředek inseminace, který může snížit riziko přenosu HIV na neinfikovaného partnera (Zafer, 2016).

A ujistěte se, že to užívají pravidelně

ART je skutečně to, co transformovalo HIV z oslabujícího zdravotního stavu na chronický a zvládnutelný. Pokud se vezme, jak bylo zamýšleno, ART může dokonce zabránit tomu, aby se z HIV někdy vyvinul AIDS. Lidé na ART to ale musí brát denně a studie ukazují, že se to neděje. Minulé studie, které se zabývaly adherencí, ukazují různá čísla mezi 27 a 80%, podle jedné recenze literatury - a to prostě není dostatečně vysoké (Iacob, 2017). Přeskočené dávky povoluje virus možnost rychle se množit. Užívání léku denně je klíčem ke snížení virové zátěže na nedetekovatelnou úroveň, což je to nejlepší, co může člověk s HIV udělat, aby zůstal zdravý (Užívání léků na HIV každý den, 2019).

Pravidelně používejte kondomy

Navzdory nesčetným kampaním, jejichž cílem je dokázat opak, se kondomy zdají bezvýznamné, když jsou něco jiného než. Používání kondomů je extrémně účinné při prevenci přenosu HIV, podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) , pokud jsou používány správně a důsledně. Protože se HIV šíří tělními tekutinami, mohou kondomy chránit před přenosem tím, že zabrání jejich výměně (Condom Fact Sheet for Public Health Personnel, 2013). Přestože se přenosové rychlosti mezi vaginálním, análním a orálním sexem liší, pro všechny tyto sexuální aktivity by se měly používat kondomy.

Receptivní vaginální sex a receptivní anální sex mají vyšší přenosovou rychlost než jejich penetrativní ekvivalenty, takže použití kondomu je pro příjemce obzvláště důležité. Ve skutečnosti je vaše riziko 13krát vyšší u vnímavého análního sexu než u vloženého análního styku (HIV a Gay and Bisexual Men, 2019). Ačkoli CDC považuje orální sex za chování s nízkým rizikem, pokud jde o riziko přenosu HIV (HIV Risk Behaviors, 2019), kondomy mohou stále bránit šíření dalších nemocí a měly by být používány.

Získejte pravidelné testování na HIV

To je doporučeno pro oba partnery. Lidé, kteří jsou HIV pozitivní, by měli vědět, jak jsou na tom jejich hladiny buněk CD4 a kde je jejich virová zátěž. Preventivní metody pomáhají snížit riziko přenosu HIV, ale nejsou dokonalé, proto by měl být testován HIV negativní partner jednou za rok zjistit, zda se jejich stav změnil, podle CDC (Testing, 2019).

Reference

  1. Cohen, M. S., Chen, Y. Q., McCauley, M., Gamble, T., Hosseinipour, M. C., Kumarasamy, N.,… Fleming, T. R. (2011). Prevence infekce HIV-1 pomocí včasné antiretrovirové terapie. The New England Journal of Medicine, 365, 493–505. doi: 10,1056 / NEJMoa1105243, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21767103
  2. Informační list kondomu pro zaměstnance veřejného zdraví. (2013, 5. března). Citováno z https://www.cdc.gov/condomeffectiveness/latex.html
  3. HIV a homosexuálové a bisexuální muži. (2019, 12. listopadu). Citováno z https: //www.cdc.gov/hiv/group/msm/index.html
  4. Rizikové chování HIV. (2019, 13. listopadu). Citováno z https://www.cdc.gov/hiv/risk/estimates/riskbehaviors.html
  5. Léčba HIV jako prevence. (2020, 3. března). Citováno z https://www.cdc.gov/hiv/risk/art/index.html
  6. Iacob, S.A., Iacob, D. G., & Jugulete, G. (2017). Zlepšení adherence k antiretrovirové terapii, obtížný, ale zásadní úkol pro úspěšnou léčbu HIV - klinická hlediska a praktická hlediska. Frontiers in Pharmacology, 8. doi: 10.3389 / fphar.2017.00831, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5703840/
  7. Těhotné ženy, kojenci a děti. (2019, 12. listopadu). Citováno z https://www.cdc.gov/hiv/group/gender/pregnantwomen/index.html
  8. Přípravka. (2019, 3. prosince). Citováno z https://www.cdc.gov/hiv/basics/prep.html#consider-taking-PrEP
  9. Užívání léků na HIV každý den. (2019, 9. ledna). Citováno z https://www.hiv.gov/hiv-basics/staying-in-hiv-care/hiv-treatment/taking-your-hiv-medications-every-day
  10. Testování. (2019, 3. prosince). Citováno z https://www.cdc.gov/hiv/basics/testing.html
  11. Zafer, M., Horvath, H., Mmeje, O., Poel, S.V. D., Semprini, A.E., Rutherford, G., & Brown, J. (2016). Účinnost promývání spermatu, aby se zabránilo přenosu viru lidské imunodeficience (HIV) a napomohlo těhotenství u párů nesouhlasících s HIV: systematický přehled a metaanalýza. Plodnost a sterilita, 105 (3). doi: 10.1016 / j.fertnstert.2015.11.028, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26688556
Vidět víc
Kategorie Hiv