Pilulky jako Viagra přes pult: jsou k dispozici?

Pilulky jako Viagra přes pult: jsou k dispozici?

Zřeknutí se odpovědnosti

Máte-li jakékoli zdravotní dotazy nebo obavy, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče. Články o příručce pro zdraví jsou podepřeny recenzovaným výzkumem a informacemi získanými od lékařských společností a vládních agentur. Nejsou však náhradou za odbornou lékařskou pomoc, diagnostiku nebo léčbu.

Potřebujete trochu pomoci, abyste se dostali tvrdě, není neobvyklé. Jedna studie odhadnuta že 18,4% mužů ve věku nad 20 let ve Spojených státech trpí v určitém okamžiku svého života erektilní dysfunkcí známou také jako ED. Je to také podmínka spojená s věkem, takže frekvence může být v určitých věkových skupinách ještě vyšší (Selvin, 2007). Ale je to něco, o čem muži nechtějí mluvit.



Životně důležité orgány

  • FDA v současné době vyžaduje recept na léky na bázi Viagry, Levitry, Cialisu a generických verzí těchto léků na erektilní dysfunkci (ED).
  • V současné době neexistuje žádný veřejný plán na zpřístupnění některého z těchto léků v obchodě (OTC).
  • Bylinné doplňky mohou pomoci s mírnou erektilní dysfunkcí, ale v klinické studii nebyly srovnávány s možnostmi předpisu.
  • Jeden typ léků na předpis, známý jako inhibitory PDE5 (jako Viagra), se běžně předepisuje, ale nejsou jedinou možností léčby ED.
  • Recept na Viagru je možné získat diskrétně online.
  • Existují zdroje, které tvrdí, že nabízejí Viagru bez lékařského předpisu, ale tyto weby jsou nedůvěryhodné a používání těchto léků může být smrtelné.

Výzkumní pracovníci v jedna studie podívali se na 27 000 mužů z osmi různých zemí a zjistili, že pouze 58% účastníků, kteří měli ED, někdy vyhledalo pomoc lékaře pro tento stav (Rosen, 2004).

Bez ohledu na to, proč hledáte možnosti k léčbě ED bez předpisu, potřebujete vědět o tom, co je k dispozici.

jak zjistit, jestli holohlavý

Viagra je značka pro sildenafil citrát, který se také prodává jako generikum. Americký úřad pro kontrolu potravin a léčiv vyžaduje předpis pro Viagru i generickou Viagru. Jak značkové léky, tak generický sildenafil přicházejí s potenciálně nebezpečnými vedlejšími účinky a možné lékové interakce, a proto je nezbytná lékařská pomoc od vašeho poskytovatele zdravotní péče (FDA, 2014-b).



Také byste se měli vyhnout jakýmkoli zdrojům, které tvrdí, že vám nabízejí OTC Viagru. Viagra je jedna z nejvíce padělaných drog na světě . Společnost Pfizer, která vyrábí značkovou Viagru, našla v těchto falešných pilulkách Viagry inkoust pro tiskárnu, amfetaminy (rychlost) a metronidazol (antibiotikum), když v roce 2011 provedli studii (Pfizer, n.d.).

reklama

Získejte 15 $ z první objednávky léčby ED



Skutečný zdravotnický pracovník s licencí USA zkontroluje vaše informace a do 24 hodin vás kontaktuje.

lék na úzkost, který způsobuje hubnutí
Zjistěte více

O OTC léky na erektilní dysfunkci byl nějaký čas zájem. Když francouzská farmaceutická společnost Sanofi, oznámila snahu prosadit OTC verzi Cialis (tadalafil) (Sanofi, 2014). Pravděpodobně však budou čelit mnoha překážkám.

Pfizer požádal o prodej OTC Viagry ve Velké Británii v roce 2008 ale stáhl žádost poté, co hlavní regulační orgán vyjádřil obavy. I když se jim nakonec podařilo svůj plán schválit a zpřístupnit OTC ve Velké Británii v roce 2017, v současné době neexistují žádné veřejné snahy o dosažení stejného úspěchu ve Spojených státech (Bulik, 2017).

Mezitím jsou některé doplňky uváděny na trh jako přírodní Viagra, včetně něčeho, co se nazývá nadržená kozí tráva, červený ženšen, yohimbin, l-arginin a DHEA. Je důležité si uvědomit, že studie přímo neporovnávají tyto bylinné doplňky a léky na předpis s ED, jako je Viagra. Některé z těchto bylinných přípravků však slibují, že pomáhají dosáhnout a udržovat erekci. Co byste o nich měli vědět:

Jedna třída antidepresiv nazývaná selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) byla úspěšně použita k léčbě předčasné ejakulace. Účinky zpoždění ejakulace lze ve skutečnosti vidět během několika dnů po zahájení léčby SSRI, zjistily minulé studie (Mark, 2016). Diskutujte o všech svých možnostech se zdravotnickým pracovníkem, který vám může doporučit na základě vašich individuálních okolností a zdravotního stavu.

Jaký je nejbezpečnější lék na ED? Co nám říká věda

4 minuty čtení

  • Červený ženšen nebo korejský ženšen: Tento doplněk stravy významně zlepšil erektilní funkci ve srovnání s placebem, podle vědců za 2018 metaanalýza který zvažoval 24 kontrolovaných studií zahrnujících 2 080 mužů s ED. Došli k závěru, že bylina může být účinnou léčbou erektilní dysfunkce, ale také vyzvali k dalšímu výzkumu k ověření jejich nálezů (Borrelli, 2018). Horská kozí tráva: Účinky tohoto doplňku stravy nebyly testovány na zlepšení ED u lidí, takže nevíme jistě, že to funguje. Ale nadržená kozí tráva obsahuje sloučeninu zvanou icariin, který inhibuje PDE5 , stejně jako Viagra, Levitra a Cialis, což z něj činí slibnou možnost (Dell-Agli, 2008).
  • Yohimbe / yohimbine: Studie na lidech s obsahem yohimbinu pro ED u lidí jsou omezené. Jedna studie to zjistila pomáhal mužům s mírnou erektilní dysfunkcí úspěšně dosáhnout a udržovat erekci dostatečně dlouhou na dokončení pohlavního styku (Guay, 2002). Je však zapotřebí dalšího výzkumu, protože tato studie zahrnovala pouze 18 účastníků.
  • L-arginin: Tato aminokyselina má Bylo prokázáno, že snižuje krevní tlak zvýšením produkce oxidu dusnatého v těle. Ve skutečnosti je to stejně účinné jako změny životního stylu, jako je strava a cvičení (Khalaf, 2019).
  • DHEA (dehydroepiandrosteron): DHEA je hormon produkovaný vaším tělem, který pomáhá tělu produkovat pohlavní hormony, jako je estrogen a testosteron. Ačkoli užíváte doplňky obsahující DHEA zvyšuje hladinu DHEA v těle , minulé studie zjistily, že to významně neovlivňuje celkovou hladinu testosteronu a může dokonce zvyšovat hladinu estrogenu (Kovac, 2015). Vysoká hladina estrogenu jsou spojeny s erektilní dysfunkcí (Zuniga, 2019).

Koupit Viagru online

Pokud však máte předpis, je nákup online Viagry schůdnou a pohodlnou volbou. K léčbě erektilní dysfunkce jsou k dispozici jak značkové léky, tak generický sildenafil. Od té doby stojí za to vědět o generické verzi může být více než 50 $ rozdíl —Per pilulka - mezi Viagrou a její generickou alternativou (Blue Cross Blue Shield, n.d.).

Sildenafil je aktivní složkou Viagry a generické Viagry, ale používá se také v jiných lécích na předpis. Je schválen FDA při léčbě jiných stavů než ED, včetně přípravku Revatio, což je lék používaný k léčbě stavu známého jako plicní arteriální hypertenze (PAH) (Barnett, 2006). Generické verze tohoto léku mohou být předepsány off-label k léčbě ED, protože používají sildenafil jako aktivní složku.

Viagra a generická Viagra se dodávají ve třech dávkách: 25 mg, 50 mg a 100 mg (FDA, 2014-b). Léky PAH používané mimo léčbu k léčbě ED však rozšiřují dostupné dávky. Kromě dávky 20 mg, kterou přípravek Revatio přichází, lze tyto léky předepisovat také v dávkách 40 mg, 60 mg, 80 mg a 100 mg (FDA, 2014-a).

Vyprší platnost Viagry? Doba použitelnosti sildenafilu

3 minuty čtení

The doporučená počáteční dávka u mužů s ED je 50 mg sildenafilu, i když mnoho z nich se nakonec zvýší na 100 mg (Loran, 2009). Zvažování těchto léků pro léčbu ED také usnadňuje spolupráci s poskytovateli zdravotní péče při hledání správné dávky pro maximalizaci účinků sildenafilu, které usnadňují dosažení erekce při minimalizaci potenciálních vedlejších účinků.

Možné vedlejší účinky Viagry zahrnují bolesti hlavy, návaly horka, podráždění žaludku, abnormální vidění, rozmazané vidění, ucpaný nos nebo rýmu, bolesti zad, bolesti svalů, nevolnost, závratě a vyrážky. Možným nepříznivým účinkem je také priapismus, bolestivá a přetrvávající erekce nesouvisející se sexuální stimulací (FDA, 2014-b).

Co je to erektilní dysfunkce?

Erektilní dysfunkce, běžněji známá jako ED, je stav, který může ztěžovat dosažení nebo udržení erekce dostatečně dlouhé na to, abyste měli sex. Je těžké získat přesný pocit, kolik lidí má ED, protože tolik lidí tento stav nikdy nevyhledá. Ale víme, že je to běžné a tak prožívání ED je spojeno s nižší sebeúctou , příznaky deprese a snížená důvěra u mužů (Selvin, 2007; McCabe, 2014).

Určité zdravotní stavy také zvyšují pravděpodobnost, že u někoho dojde k problémům s erekcí, včetně vysokého krevního tlaku a cukrovky (Selvin, 2007).

Může jablečný ocet léčit ED (erektilní dysfunkce)?

4 minuty čtení

jak úzkost způsobuje bolest na hrudi

Naštěstí existuje mnoho možností léčby ED. Perorální léky nazývané inhibitory PDE5 jsou některé z nejčastějších ED léčby. Tyto léky na předpis zajišťují dva chemičtí poslové, kteří řídí tok krve do vašeho penisu, fungují tak, jak mají za účelem zlepšení sexuální funkce u pacientů s ED (Dhaliwal, 2020). Mezi tyto léky na předpis patří:

  • Avanafil (značka Stendra)
  • Sildenafil (značka Viagra)
  • Tadalafil (značky Adcirca a Cialis)
  • Vardenafil (značky Levitra a Staxyn)

Generické verze léků používaných pro hypertenzi plicních tepen - jako je generikum Revatio - obsahují stejnou účinnou látku jako Viagra. Mohou být také použity off-label k léčbě ED. Dalším lékem běžně používaným k léčbě ED je Alprostadil, který je k dispozici ve formě injekce podávané samostatně (obchodní značky Caverject a Edex) nebo uretrálního čípku (obchodní značka Muse).

Pokud váš poskytovatel zdravotní péče zjistí, že vaše ED je způsobena nízkou hladinou testosteronu, může také předepsat substituční terapii testosteronem (TRT).

Reference

  1. Barnett, C.F., a Machado, R.F. (2006). Sildenafil v léčbě plicní hypertenze. Vaskulární zdraví a řízení rizik, 2 (4), 411–422. doi: 10,2147 / vhrm.2006.2.4.411. Citováno z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1994020/
  2. Modrý kříž Modrý štít. (n.d.). MyBlue - Nákladový nástroj Blue Cross a Blue Shield Rx - Viagra. Citováno 25. srpna 2020 z https://www.fepblue.org/pilot/rx-cost-tool/results?med=69421030
  3. Borrelli, F., Colalto, C., Delfino, D. V., Iriti, M., & Izzo, A. A. (2018). Bylinné doplňky stravy pro erektilní dysfunkci: Systematický přehled a metaanalýza. Drugs, 78 (6), 643-673. doi: 10,1007 / s40265-018-0897-3. Citováno z https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs40265-018-0897-3
  4. Bulik, B. (2017, 29. listopadu). OTC Viagra: Pfizer přikývne na prodej malé modré pilulky pro muže ve Velké Británii bez předpisu. Citováno 25. srpna 2020, z https://www.fiercepharma.com/marketing/otc-viagra-pfizer-snags-nod-for-non-prescription-sales-uk
  5. Dell’Agli, M., Galli, G. V., Cero, E. D., Belluti, F., Matera, R., Zironi, E.,. . . Bosisio, E. (2008). Silná inhibice lidské fosfodiesterázy-5 deriváty Icariinu. Journal of Natural Products, 71 (9), 1513-1517. doi: 10,1021 / np800049y. Citováno z https://pubs.acs.org/doi/10.1021/np800049y
  6. Dhaliwal, A., & Gupta, M. (2020). Inhibitor PDE5. Treasure Island, FL: StatPearls Publishing. Citováno z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549843/
  7. Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). (2014-a, leden). Štítek REVATIO (sildenafil). Citováno z https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2014/021845s011,022473s004,0203109s002lbl.pdf
  8. Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). (2014-b, březen). Štítek VIAGRA (sildenafil citrát). Citováno z https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2014/20895s039s042lbl.pdf
  9. Guay, A. T., Spark, R. F., Jacobson, J., Murray, F. T., & Geisser, M. E. (2002). Léčba organické erektilní dysfunkce yohimbinem ve studii zvyšování dávky. International Journal of Impotence Research, 14 (1), 25-31. doi: 10,1038 / sj.ijir.3900803. Citováno z https://www.nature.com/articles/3900803
  10. Khalaf, D., Krüger, M., Wehland, M., Infanger, M., & Grimm, D. (2019). Účinky orálního doplňování l-argininu a l-citrulinu na krevní tlak. Živiny, 11 (7), 1679. doi: 10,3390 / nu11071679. Citováno z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6683098/
  11. Kovac, J. R., Pan, M., Arent, S., & Lipshultz, L. I. (2016). Doplňky stravy pro zlepšení hladiny testosteronu u hypogonadálních mužů. American Journal of Men’s Health, 10 (6), NP109-NP117. doi: 10,1177 / 1557988315598554. Citováno z https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/1557988315598554#_i7
  12. Loran, O. B., Ströberg, P., Lee, S. W., Park, N. C., Kim, S., Tseng, L.,. . . Stecher, V. J. (2009). PŮVODNÍ VÝZKUM - FARMAKOTERAPIE ED: Sildenafil citrát 100 mg počáteční dávka u mužů s erektilní dysfunkcí v mezinárodní, dvojitě zaslepené, placebem kontrolované studii: Vliv na sexuální zážitek a snížení pocitu úzkosti ohledně dalšího pokusu o pohlavní styk. The Journal of Sexual Medicine, 6 (10), 2826-2835. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2009.01428.x. Citováno z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19817982/
  13. Mccabe, M. P., & Althof, S. E. (2014). Systematický přehled psychosociálních výsledků spojených s erektilní dysfunkcí: Rozšiřuje se dopad erektilní dysfunkce nad rámec neschopnosti člověka mít sex? The Journal of Sexual Medicine, 11 (2), 347-363. doi: 10,1111 / jsm.12374. Citováno z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24251371/
  14. Pfizer. (n.d.). Vyvarujte se padělání přípravku VIAGRA (sildenafil citrát). Citováno 25. srpna 2020 z https://www.viagra.com/getting/avoid-counterfeits
  15. Rosen, R. C., Fisher, W. A., Eardley, I., Niederberger, C., Nadel, A., & Sand, M. (2004). Nadnárodní studie Pánské postoje k životním událostem a sexualitě (MALES): I. Prevalence erektilní dysfunkce a související zdravotní problémy v obecné populaci. Současný lékařský výzkum a posudek, 20 (5), 607–617. doi: 10,1185 / 030079904125003467. Citováno z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15171225/
  16. Sanofi. (2014, 28. května). Sanofi a Lilly oznamují licenční smlouvu na Cialis® (tadalafil) OTC. Citováno 25. srpna 2020 z https://www.sanofi.com/en/media-room/press-releases/2014/2014-05-28-06-00-00
  17. Selvin, E., Burnett, A. L. a Platz, E. A. (2007). Prevalence a rizikové faktory pro erektilní dysfunkci v USA. The American Journal of Medicine, 120 (2), 151-157. doi: 10.1016 / j.amjmed.2006.06.010. Citováno z https://www.amjmed.com/article/S0002-9343(06)00689-9/fulltext
  18. Toda, N., Ayajiki, K., a Okamura, T. (2005). Oxid dusnatý a erektilní funkce penisu. Pharmacology & Therapeutics, 106 (2), 233-266. doi: 10.1016 / j.pharmthera.2004.11.011. Citováno z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15866322/
  19. Zuniga, K. B., Margolin, E. J., Fazio, A. D., Ackerman, A., & Stahl, P. J. (2019). Souvislost mezi zvýšenými hladinami estradiolu v séru a klinicky významnou erektilní dysfunkcí u mužů, kteří se účastní andrologického vyšetření. Andrologia, 51 (9), E13345. doi: 10,1111 / a 133345. Citováno z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31317572/
Vidět víc