Metoprolol pro úzkost: co potřebujete vědět

Zřeknutí se odpovědnosti

Máte-li jakékoli zdravotní dotazy nebo obavy, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče. Články o příručce pro zdraví jsou podepřeny recenzovaným výzkumem a informacemi získanými od lékařských společností a vládních agentur. Nejsou však náhradou za odbornou lékařskou pomoc, diagnostiku nebo léčbu.




Ve světě mimořádných událostí v oblasti veřejného zdraví, politického napětí, společenského tlaku a nepřetržitého přístupu k sociálním médiím není divu, že úzkostné poruchy jsou nejčastějšími duševními poruchami ve Spojených státech. Podle Národní aliance pro duševní zdraví téměř 40 milionů lidí v USA - nebo 18% populace - žije s úzkostnou poruchou v kterémkoli daném roce (NIMH, 2017).

Trochu stresu může být zdravé, ale když se ten pocit stane tak ohromujícím, že je to překážka pro plnohodnotný život, může být čas prozkoumat možnosti léčby.







Životně důležité orgány

  • Beta-blokátory, jako je metoprolol tartrát (značka Lopressor), se často používají pro srdeční onemocnění, ale poskytovatelé zdravotní péče je také předepisují z důvodů mimo značku, jako je zvládání úzkosti.
  • Obecně lze říci, že většina beta-blokátorů, které obsahují příponu -lol, je životaschopnou možností léčby úzkosti z výkonu a sociálních fóbií.
  • Ačkoli metoprolol nedokáže léčit skutečné psychologické příčiny stavu, může pomoci zvládat pocení, závratě a rychlou srdeční frekvenci - všechny běžné reakce na stres.
  • Před zahájením léčby beta-blokátorem úzkosti zkontrolujte všechny možnosti léčby u svého poskytovatele zdravotní péče.
  • Varování FDA Black Box: Nepřestávejte náhle užívat metoprolol; náhlé ukončení léčby metoprololem může způsobit bolest na hrudi nebo infarkt. Váš poskytovatel zdravotní péče vám pomůže postupně snižovat dávku, pokud potřebujete přestat užívat metoprolol.

Beta-blokátory jsou třídou léků, které řídí reakci těla na boj nebo útěk a dočasně blokují účinky hormonu epinefrinu, také známého jako adrenalin. Od šedesátých let jsou považovány za bezpečný a efektivní způsob léčby a prevence vysokého krevního tlaku, abnormálních srdečních rytmů, srdečních chorob a bolesti na hrudi.

Beta-blokátory jako metoprolol tartrát (značka Lopressor) mají tendenci být používány pro stavy související se srdcem, ale poskytovatelé zdravotní péče je také předepisují z důvodů mimo značku, jako je zvládání symptomů úzkosti. Off-label znamená, že FDA konkrétně neschválil lék pro tento konkrétní účel. Propranolol (značka Inderal) a atenolol (značka Tenormin) jsou další dva běžně předepisované beta-blokátory úzkosti. Obecně řečeno, jakýkoli beta-blokátor, který obsahuje příponu -lol je životaschopnou možností léčby úzkosti z výkonu a sociálních fóbií (Dooley, 2015).





Metoprolol pro úzkost

Výzkum ukazuje, že beta-blokátory mohou pomoci zvládnout některé fyzické příznaky stresu a úzkosti. I když nemohou léčit skutečné psychologické příčiny stavu, lze je použít k léčbě pocení, závratí, rychlé srdeční frekvence (palpitace) a roztřeseného hlasu a rukou - všechny běžné reakce na stres.

kdy muži přestanou růst do výšky

reklama





Více než 500 generických léků, každý 5 $ měsíčně

Přepněte na lékárnu Ro a získejte své recepty za pouhých 5 $ měsíčně (bez pojištění).





Zjistit více

Beta-blokátory fungují dobře pro sociální úzkost a jiné krátkodobé stresory. Například poskytovatel zdravotní péče může před veřejným projevem předepsat beta-blokátor, aby pomohl s výkonovou úzkostí a trémou. Metoprolol tartrát (značka Lopressor), propranolol (značka Inderal), atenolol (značka Tenormin) a další beta-blokátory se však k dlouhodobé léčbě nepoužívají.

Je také důležité si uvědomit, že beta-blokátory jsou nejúčinnější pro zvládání úzkosti, pokud jsou předepsány ve spojení s léčbou, jako je terapie, změny životního stylu a další léky.





Vedlejší účinky a lékové interakce

FDA vydala varování pro černou krabičku pro metoprolol: Nepřestávejte náhle užívat metoprolol, protože náhlé zastavení metoprololu může způsobit bolest na hrudi nebo infarkt. Váš poskytovatel zdravotní péče vám pomůže postupně snižovat dávku, pokud potřebujete přestat užívat metoprolol.

Celkově lze říci, že beta-blokátory jsou relativně bezpečným řešením návyku krátkodobé úzkosti bez návyků. Jedním z důvodů, proč poskytovatelé zdravotní péče mají tendenci předepisovat beta-blokátory, je to, že většina lidí bude mít minimální vedlejší účinky.

Časté nežádoucí účinky betablokátorů obecně zahrnují únavu, závratě, bolesti hlavy, potíže se spánkem a studené prsty na rukou nebo nohou (Farzam, 2020).

Metoprolol vedlejší efekty patří únava, závratě, průjem, dušnost a sípání (FDA, 2008). Závažnějšími, ale méně častými nežádoucími účinky jsou nepravidelný srdeční rytmus a přírůstek hmotnosti.

S metoprololem mohou nastat potenciální lékové interakce. Interakce mezi dvěma léky nemusí vždy znamenat, že musíte přestat užívat některý z těchto léků. Přesto to vyžaduje rozhovor s poskytovatelem zdravotní péče o tom, jak spravovat své léky. Použito

Níže uvádíme některé běžně předepisované léky, které mohou mít a lékové interakce —Znamená změnu akce nebo vedlejšího účinku - pokud se užívá spolu s beta-blokátory (DailyMed, 2018).

  • Sildenafil (značka Viagra) je lék používaný k léčbě erektilní dysfunkce. Pokud se užívá s metoprololem (Lopressor), může přidat do metoprololu snížení krevního tlaku účinky. To může vést k závratím, závratím, mdlobám, návalům, bolestem hlavy a rychlé srdeční frekvenci (Jackson, 2006).
  • Thioridazin (značka Mellaril) a chlorpromazin (značka Thorazin) jsou antipsychotické léky používané k léčbě psychotických poruch, jako je schizofrenie a deprese. V kombinaci s metoprololem mohou lidé pociťovat nízký krevní tlak a abnormální srdeční rytmy.
  • Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen (značky Advil, Motrin, Nuprin), mohou snížit schopnost metoprololu snižovat krevní tlak.
  • Klonidin (značka Catapres) je lék používaný k léčbě vysokého krevního tlaku, poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) a stažení léku. V kombinaci s beta-blokátorem sledujte, zda nedochází k nebezpečnému zvýšení krevního tlaku, zejména po zahájení nebo ukončení užívání obou léků po jejich společném použití.
  • Léky, které zpomalují srdeční frekvenci, mohou v kombinaci s metoprololem vést k velmi pomalé srdeční frekvenci (bradykardii). Mezi příklady patří digoxin, klonidin, diltiazem a verapamil.
  • Léky, které blokují enzym CYP2D6 v játrech (odpovědný za rozklad metoprololu), mohou vést k vyšší než normální hladině metoprololu ve vašem systému, což zvyšuje riziko nežádoucích účinků. Mezi příklady těchto léků patří chinidin, fluoxetin, paroxetin a propafenon.

To nezahrnuje všechny vedlejší účinky nebo potenciální lékové interakce a měli byste vyhledat lékařskou pomoc od svého poskytovatele zdravotní péče nebo lékárníka, kde získáte další informace o lécích.

Kdo by se měl vyhnout metoprololu?

Před zahájením léčby metoprololem informujte svého poskytovatele zdravotní péče, zda jste v minulosti prodělali alergickou reakci na něj nebo na jakýkoli jiný lék.

Dejte jim vědět, pokud máte Dějiny nízkého krevního tlaku, pomalé srdeční frekvence, srdečního selhání, srdečních problémů nebo problémů s krevním oběhem. Měli byste se také poradit se svým poskytovatelem, pokud uvažujete o užívání metoprololu během těhotenství, plánujete otěhotnět nebo kojíte. Metoprolol je těhotenství Kategorie C. , což znamená, že nevíme, zda může poškodit plod (DailyMed, 2018).

Metoprolol tartrát je neselektivní beta-blokátor, který ovlivňuje receptory beta-1 i beta-2 (beta receptory na srdci a plicích). Neselektivní beta-blokátory by měly být používány s opatrností u lidí, kteří kouří, mají astma nebo žijí s jinými plicními chorobami. Metoprolol může ztížit rozpoznání varovných příznaků nízká hladina cukru v krvi (hypoglykemie) u lidí s cukrovkou, kteří užívají inzulín nebo jiné diabetické léky ke zvládnutí svého stavu (DailyMed, 2018).

Náklady a krytí

Metoprolol je považován za levné řešení pro zvládání úzkosti související se sociálními fóbiemi.

Většina pojistných plánů zahrnuje metoprolol tartrát (značka Lopressor) a cena generického léku se pohybuje od 4 do 9 dolarů za 30denní dodávku (GoodRx, 2020).

Spolupráce s poskytovatelem zdravotní péče

Před zahájením léčby úzkostí metoprololu zkontrolujte všechny možnosti léčby u svého poskytovatele zdravotní péče. Připomínáme, že metoprolol a další beta-blokátory jsou užitečným nástrojem pro zvládání některých fyzických příznaků úzkosti a stresu - jako je pocení, závratě a rychlá srdeční frekvence -, ale nemohou léčit skutečné psychologické příčiny stavu.

Závěrem lze říci, že metoprolol je považován za bezpečné a účinné řešení sociální fóbie a výkonnostní úzkost , zvláště pokud jsou předepsány s terapií, změnami životního stylu a jinými léky (Dooley, 2015).

Reference

  1. DailyMed - tableta vinanu metoprololu potažená filmem (2018). Citováno dne 10. srpna 2020 z https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=809c6386-0039-42ff-a03e-e42733e229b8
  2. Dooley, T.P. (2015). Léčba úzkosti buď beta blokátory nebo antiemetickými antimuskarinovými léky: přehled. Duševní zdraví v rodinné medicíně. Citováno z http://www.mhfmjournal.com/old/open-access/treating-anxiety-with-either-beta-blockers-or-antiemetic-antimuscarinic-drugs-a-review.pdf
  3. Farzam, K. & Jan, A. (2020). Beta-blokátory. StatPearls. Citováno 10. srpna 2020 z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532906/
  4. GoodRx. (2020). Generický lopressor metoprololu. Citováno z https://www.goodrx.com/lopressor
  5. Jackson, G., Montorsi, P., & Cheitlin, M. D. (2006). Kardiovaskulární bezpečnost citrátu sildenafilu (Viagra): aktualizovaná perspektiva. Urology, 68 (3 Suppl), 47–60. https://doi.org/10.1016/j.urology.2006.05.047
  6. Národní institut duševního zdraví (NIMH). Jakákoli úzkostná porucha (2017). Citováno 10. srpna 2020 z https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/any-anxiety-disorder.shtml
  7. Spojené království National Health Service (NHS). (2019). Beta-blokátory. Citováno z https://www.nhs.uk/conditions/beta-blockers/
  8. Americký úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). (n.d.). Tableta LOPRESSOR (metoprolol tartrát). Citováno z https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/017963s062,018704s021lbl.pdf
Vidět víc