Dopad léků na přibývání na váze a obezitu

Dopad léků na přibývání na váze a obezitu

Zřeknutí se odpovědnosti

Máte-li jakékoli zdravotní dotazy nebo obavy, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče. Články o příručce pro zdraví jsou podepřeny recenzovaným výzkumem a informacemi získanými od lékařských společností a vládních agentur. Nejsou však náhradou za odbornou lékařskou pomoc, diagnostiku nebo léčbu.

Některé léky mohou bohužel způsobit přírůstek hmotnosti. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) , více než 71% dospělých starších 20 let ve Spojených státech trpí nadváhou nebo obezitou (CDC, 2016). Existuje mnoho příčin této epidemie, některé můžete ovládat a jiné ne; jedním z faktorů, které můžete vy a váš poskytovatel zdravotní péče ovládat, jsou vaše léky. Za posledních 30 dní téměř 50% Američanů budete užívat lék na předpis z jednoho či druhého důvodu (CDC, 2017). Taky, alespoň 9% dospělých zažili vedlejší účinek přírůstku hmotnosti z léků, které jim byly předepsány (Leslie, 2007). Vědět, které léky mohou ovlivnit vaši váhu a možné alternativy, vám a vašemu poskytovateli mohou pomoci snížit potenciální zdravotní rizika z přílišného přibírání na váze.



Životně důležité orgány

  • Více než 71% dospělých Američanů trpí nadváhou nebo obezitou.
  • Několik druhů léků může mít vedlejší účinky na přibývání na váze, včetně antipsychotik, antidepresiv, léků na vysoký krevní tlak, cukrovek, antikoncepčních prostředků, kortikosteroidů, antihistaminik a léků proti záchvatům.
  • Léky, které způsobují přibývání na váze, to dělají různými mechanismy, jako je zvýšení hladu a chuti k jídlu, zvýšení zadržování tekutin, snížení energie a snížení metabolismu.
  • Zvyšování hmotnosti s sebou přináší zvýšené riziko zdravotních problémů, jako je vysoký krevní tlak, srdeční choroby, cukrovka atd.

Které léky mohou způsobit přírůstek hmotnosti?

Mnoho léků na předpis, které se používají k léčbě běžných stavů, je také spojeno s přírůstkem hmotnosti u některých lidí. Přírůstek hmotnosti může být jen pár kilogramů, nebo léčba může vést k výraznému zvýšení vaší hmotnosti. Aby to bylo více matoucí, ne každý přibere na všech těchto lécích; reakce každého člověka na drogu je odlišná. Třídy léků nejčastěji spojené s vedlejším účinkem přírůstku hmotnosti zahrnují:

  • Antipsychotika a stabilizátory nálady
  • Antidepresiva
  • Léky, které léčí vysoký krevní tlak
  • Léky na cukrovku
  • Antikoncepční (antikoncepční) léky
  • Kortikosteroidy
  • Antihistaminika
  • Léky proti záchvatům

reklama

Seznamte se s plností —Nástroj pro správu hmotnosti očištěný FDA



Plenity je léčba pouze na lékařský předpis. Pro bezpečné a správné použití přípravku Plenity se poraďte se zdravotnickým pracovníkem nebo se obraťte na Návod k použití .

Zjistit více

Antipsychotika a stabilizátory nálady

Ve srovnání s průměrným člověkem jsou lidé, kteří trpí poruchami duševního zdraví dvakrát až třikrát pravděpodobnější mít nadváhu nebo obezitu (Wharton, 2018). Jedním z důvodů je, že mnoho léků používaných k léčbě stavů, jako je schizofrenie, může způsobit přibírání na váze; ve skutečnosti přibližně 70% lidí, kteří užívají antipsychotika (používaný k léčbě psychózy) bude mít určité množství přírůstku hmotnosti (Wharton, 2018). Tato třída drog je spojené s největším přírůstkem hmotnosti mezi léky na předpis (Domecq, 2015). Mezi příklady antipsychotik, která vám mohou přibrat na váze, patří:

  • Klozapin
  • Olanzapin
  • Chlorpromazin
  • Haloperidol
  • Kvetiapin
  • Risperidon

Přírůstky hmotnosti způsobují také stabilizátory nálady, jako je lithium. Lithium lze použít k léčbě lidí s poruchami nálady, jako je bipolární porucha a těžká deprese.



Antidepresiva

Antidepresiva obvykle způsobují menší přírůstek hmotnosti než antipsychotika, ale jsou předepisována mnohem častěji. Množství získané hmotnosti se liší nejen podle třídy léků, ale také podle jednotlivých léků ; ne všechny léky, které patří do určité třídy antidepresiv, způsobí přírůstek hmotnosti. Některá antidepresiva jsou neutrální z hlediska hmotnosti (nepřibíráte ani neztrácíte váhu) a jiná mohou hubnutí podporovat (Malone, 2005). Níže jsou shrnuty příklady antidepresiv různých tříd, která mohou způsobit přírůstek hmotnosti.

kolik l argininu vzít za ed
  • Tricyklická antidepresiva
    • Amitryptilin
    • Nortriptylin
  • Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI)
    • Citalopram
    • Escitalopram
    • Paroxetin
  • Inhibitory monoaminooxidu (MAOI)
    • Fenelzin
    • Tranylcypromin
  • Atypická antidepresiva
    • Mirtazapin

Léky, které léčí vysoký krevní tlak

Existuje několik léků, které léčí vysoký krevní tlak (hypertenzi), nazývaný také antihypertenziva, a které vám mohou způsobit přibývání na váze. Naštěstí je většina antihypertenziv buď váha neutrální nebo podpora hubnutí ; to je dobrá zpráva, protože vysoký krevní tlak je spojen s obezitou (Wharton, 2018). Beta-blokátory, konkrétně metoprolol, atenolol a propranolol, jsou léky na vysoký krevní tlak, které jsou nejvíce spojeny s vedlejšími účinky na přibývání na váze.

Léky na cukrovku

Více než 80% lidí s diabetem jsou také obézní; to je nešťastné, protože existuje několik léků používaných k léčbě vysoké hladiny cukru v krvi, které také způsobují přírůstek hmotnosti (Wharton, 2018). Vědomí těchto léků vám může pomoci uvíznout v začarovaném kruhu přibývání na váze a cukrovky. Kromě inzulínu jsou thiazolidindiony a sulfonylmočoviny léky na cukrovku, u kterých je pravděpodobné, že vám přibude na váze. Mezi příklady posledních dvou patří:

  • Thiazolidindiony: pioglitazon a rosiglitazon
  • Sulfonylmočoviny: chlorpropamid, gliklazid, glyburid a tolbutamid

Antikoncepční (antikoncepční) léky

Většina perorálních antikoncepčních pilulek nezpůsobuje přírůstek hmotnosti. Ženy, které využívají skladiště medroxyprogesteron Injekce (značka Depo-Provera) s větší pravděpodobností přibývají na váze než ti, kteří užívají antikoncepční pilulky, zvláště pokud jsou obézní, když začínají s antikoncepcí (Bonny, 2006).

Kortikosteroidy

Kortikosteroidy se používají k léčbě celé řady zánětlivých stavů, včetně autoimunitních onemocnění, kožních problémů, astmatu, kloubních problémů atd. Pokud se užívají méně než tři měsíce, obvykle nevedou k velkému přírůstku hmotnosti. Některé podmínky však vyžadují užívání kortikosteroidů po dobu tří měsíců nebo déle; to často způsobuje přírůstek hmotnosti. Jedna studie při pohledu na lidi, kteří užívali kortikosteroidy rok nebo déle, bylo zjištěno, že více než 20% z nich v prvním roce léčby přibralo> 22 lb (Wung, 2008). Prednison, prednisolon a kortizon jsou příklady kortikosteroidů, které mohou způsobit přírůstek hmotnosti.

Antihistaminika

Antihistaminika mohou způsobit přírůstek hmotnosti; může to být proto, že vám mohou způsobit ospalost nebo zvýšit chuť k jídlu. Může to však být kvůli typu histaminového receptoru, který blokují. Jedna studie zjistili, že lidé, kteří užívají antihistaminika, která specificky blokují receptor histaminu H1, mají zvýšené riziko přibývání na váze; nejčastějšími viníky byly cetirizin (značka Zyrtec) a fexofenadin (značka Allegra) (Ratliff, 2010).

Antiepileptické (antiepileptické) léky

Několik proti záchvatům (antiepileptikum) léky mohou způsobit přírůstek hmotnosti, včetně (Malone, 2005):

  • Kyselina valproová (VPA)
  • Vigabatrin
  • Karbamazepin
  • gabapentin

Jak léky způsobují přírůstek hmotnosti?

Stejně jako existuje mnoho různých druhů léků, které způsobují přibývání na váze, existuje mnoho mechanismů, jak k tomu dochází; někdy není příčina známa. Přírůstek hmotnosti z léků je obvykle pomalý proces; většina lidí si všimne přírůstku hmotnosti v první tři měsíce, poté náhorní plošiny o 6-12 měsíců (Leslie, 2007). Některé potenciální mechanismy, jak léky zahrnují přírůstek hmotnosti, zahrnují:

  • Zvýšená chuť k jídlu nebo hlad
  • Zvýšená retence tekutin
  • Zvyšování ukládání tuku
  • Snižování energie, takže se věnujete méně fyzické aktivitě
  • Snížení metabolismu

Zdravotní rizika přibývání na váze z léků

Nadváha nebo obezita zvyšuje riziko několika zdravotních problémů, například (Bray, 2017):

  • Srdeční choroba
  • Cukrovka typu 2
  • Vysoký krevní tlak
  • Mrtvice
  • Dýchací problémy
  • Onemocnění jater a žlučníku
  • Problémy s těhotenstvím a plodností
  • Deprese

Pokud trpíte nadváhou nebo obezitou a jste léčeni léky, které podporují přibývání na váze, poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče, abyste zjistili, zda je k dispozici neutrálnější alternativa.

Řízení přírůstku hmotnosti z léků

Není vždy snadné vědět, proč přibíráte; pokud však máte podezření, že vaše léky mohou hrát určitou roli, měli byste se poradit se svým poskytovatelem zdravotní péče. Mohou existovat alternativní terapie, které nevedou k přírůstku hmotnosti, nebo změna dávky může věci zlepšit. Alternativně vám váš poskytovatel může pomoci začlenit změny životního stylu, jako je řešení zvýšené fyzické aktivity a správy hmotnosti, které vám pomohou omezit přírůstek hmotnosti. Bez ohledu na plán je zásadní, abyste nikdy nepřestali užívat žádné léky, i když vám způsobují přibývání na váze, aniž byste o tom diskutovali se svým poskytovatelem zdravotní péče.

Reference

  1. Bonny, A. E., Ziegler, J., Harvey, R., Debanne, S. M., Secic, M., & Cromer, B. A. (2006). Přírůstek hmotnosti u obézních a neobézních dospívajících dívek zahajujících depotní medroxyprogesteron, perorální antikoncepční pilulky nebo bez hormonální antikoncepční metody. Archivy pediatrie a adolescentní medicíny , 160 (1), 40. doi: 10,1001 / archpedi.160.1.40, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed / 16389209
  2. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC). FastStats - Nadváha. (2016, 13. června). Citováno 13. ledna 2020, z https://www.cdc.gov/nchs/fastats/obesity-overweight.htm.
  3. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC). FastStats - terapeutické užívání drog. (2017, 19. ledna). Citováno 13. ledna 2020, z https://www.cdc.gov/nchs/fastats/drug-use-therapeutic.htm.
  4. Domecq, J. P., Prutsky, G., Leppin, A., Sonbol, M. B., Altayar, O., Undavalli, C. a kol. (2015). Léky běžně spojené se změnou hmotnosti: Systematický přehled a metaanalýza. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism , 100 (2), 363–370. doi: 10.1210 / jc.2014-3421, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25590213
  5. Leslie, W., Hankey, C., & Lean, M. (2007). Přírůstek hmotnosti jako nežádoucí účinek některých běžně předepisovaných léků: systematický přehled. Q J Med , 100 (7), 395–404. doi: 10,1093 / qjmed / hcm044, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17566010
  6. Malone, M. (2005). Léky spojené s přírůstkem hmotnosti. Annals of Pharmacotherapy , 39 (12), 2046–2055. doi: 10,1345 / aph. 1g333, https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1345/aph.1G333
  7. Ratliff, J. C., Barber, J. A., Palmese, L. B., Reutenauer, E. L., & Tek, C. (2010). Sdružení užívání antihistaminik H1 s obezitou na předpis: Výsledky z Národního průzkumu zdraví a výživy. Obezita , 18 (12), 2398-2400. doi: 10.1038 / oby.2010.176, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20706200
  8. Wharton, S., Raiber, L., Serodio, K., Lee, J., & Christensen, R. A. (2018). Léky, které způsobují přírůstek hmotnosti, a alternativy v Kanadě: popisný přehled. Cukrovka, metabolický syndrom a obezita: Cíle a terapie , Svazek 11 , 427–438. doi: 10,2147 / dmso.s171365, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30174450
  9. Wung, P. K., Anderson, T., Fontaine, K. R., Hoffman, G. S., Specks, U., Merkel, P. A.,… Stone, J. H. (2008). Účinky glukokortikoidů na změnu hmotnosti během léčby Wegenersovy granulomatózy. Artritida a revmatismus , 59 (5), 746–753. doi: 10,1002 / čl. 23561, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4508273/
Vidět víc