Lexapro: časté a závažné nežádoucí účinky

Lexapro: časté a závažné nežádoucí účinky

Zřeknutí se odpovědnosti

Máte-li jakékoli zdravotní dotazy nebo obavy, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče. Články o příručce pro zdraví jsou podepřeny recenzovaným výzkumem a informacemi získanými od lékařských společností a vládních agentur. Nejsou však náhradou za odbornou lékařskou pomoc, diagnostiku nebo léčbu.

přírodní způsoby, jak zvýšit hladinu testosteronu

Nežádoucí účinky přípravku Lexapro

Dostat se přes den, kdy máte depresi, už toho dosáhne hodně. Deprese nemá vliv pouze na mysl; ovlivňuje také tělo. Deprese a chronická bolest jsou úzce spjaty (Lee, 2018). Je tedy jen přirozené, pokud chcete vědět, zda vaše antidepresivní léky způsobují nežádoucí účinky, jaké jsou a jak je pravděpodobné, že je zažijete, když již trpíte depresí.

Životně důležité orgány

  • Lexapro je obchodní značka pro lék escitalopram. Je schválen FDA k léčbě závažné depresivní poruchy (MDD) a generalizované úzkostné poruchy (GAD).
  • Generic Lexapro má stejnou účinnou látku jako značková verze.
  • Mezi časté nežádoucí účinky přípravku Lexapro patří únava, nevolnost, potíže se spánkem a sexuální dysfunkce.
  • Lexapro může u dětí a dospívajících způsobit závažnější nežádoucí účinky, jako je serotoninový syndrom a zhoršující se deprese.

Co je Lexapro?

Lexapro je lék na předpis ve skupině léků nazývaných selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu nebo SSRI. SSRI se používají k léčbě deprese, úzkosti a dalších poruch nálady. Vědci se domnívají, že deprese je způsobena nerovnováhou v chemických látkách v našem mozku a globálně SSRI jsou považovány první linie léčby (Bauer, 2009).

Společnost Lexapro je konkrétně schválena pro léčbu depresivní poruchy (MDD) a generalizované úzkostné poruchy (GAD), ale zdravotničtí pracovníci ji mohou používat k léčbě obsedantně-kompulzivní poruchy (OCD) mimo značku (Zutshi, 2007).

Lexapro je obchodní značka pro escitalopram oxalát. Přestože může být escitalopram zaměňován za alprazolam, běžný lék proti úzkosti prodávaný pod značkou Xanax, tyto léky nejsou stejné. Lexapro mohla dříve vyrábět pouze společnost Forest Laboratories Inc. (ve spolupráci s farmaceutickou společností Lundbeck).

reklama

Více než 500 generických léků, každý 5 $ měsíčně

chci si zvětšit péro

Přepněte na lékárnu Ro a získejte své recepty za pouhých 5 $ měsíčně (bez pojištění).

Zjistit více

Společnost Lundbeck připravila přípravek Lexapro ve formě tablet nebo perorálního roztoku. Tablety se dodávají ve třech silách: 5 mg, 10 mg a 20 mg. Perorální roztok je k dispozici pouze v jedné koncentraci, která odpovídá dávce 5 mg (FDA, n.d.). Lexapro byl propuštěn v roce 2002, ale patent na něj vypršel v březnu 2012 , což znamenalo, že další společnosti by mohly požádat o souhlas Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) USA s výrobou a prodejem escitalopramu (Llamas, 2013).

Co jsou SSRI a jak fungují?

Depresi lze léčit mnoha způsoby a existuje několik typů antidepresiv. Léky používané k léčbě této poruchy nálady zahrnují (FDA, 2009):

  • Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI)
  • Inhibitory monoaminooxidázy (IMAO)
  • Tricyklická antidepresiva
  • Atypická antidepresiva
  • Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI)

Existuje také mnoho různých typů SSRI, včetně:

  • Citalopram (značka Celexa)
  • Escitalopram (značka Lexapro)
  • Fluoxetin (značka Prozac, Sarafem, Symbyax)
  • Fluvoxamin (značka Luvox, Luvox CR)
  • Paroxetin (značka Paxil, Paxil CR, Pexeva)
  • Sertralin (značka Zoloft)
  • Vilazodone (značka Viibryd)

V mozku předávají chemičtí poslové, nazývaní neurotransmitery, zprávy z mozkové buňky do mozkové buňky. Serotonin je jeden typ neurotransmiteru. SSRI fungují tak, že udržují vysoké hladiny serotoninu mezi mozkovými buňkami. Předpokládá se, že tak SSRI léčí určité psychiatrické stavy.

Možné nežádoucí účinky přípravku Lexapro

Zde jsou nejčastější potenciální vedlejší účinky přípravku Lexapro a četnost jejich výskytu u účastníků s MDD v klinických studiích testujících účinnost a bezpečnost léku:

  • Nevolnost (15%)
  • Problémy se spánkem (9%)
  • Porucha ejakulace (9%)
  • Průjem (8%)
  • Ospalost (6%)
  • Sucho v ústech (6%)
  • Zvýšení pocení (5%)
  • Závratě (5%)
  • Příznaky podobné chřipce (5%)
  • Únava / únava (5%)
  • Ztráta chuti k jídlu (3%)
  • Nízký sexuální apetit (3%)

Tyto časté nežádoucí účinky přípravku Lexapro se také zdají být závislé na dávce, což znamená, že je vyšší pravděpodobnost výskytu těchto nežádoucích účinků, pokud užíváte 20 mg než 10 mg. Byly zaznamenány další potenciální vedlejší účinky přípravku Lexapro, i když k nim nedošlo u více než 2% účastníků těchto studií. Mezi tyto příznaky patřilo přibývání na váze, rozmazané vidění, svalová ztuhlost a bolest kloubů (FDA, 2017).

V klinických studiích 8% účastníků, kterým byl podáván přípravek Lexapro pro GAD, a 6% pacientů, kterým byl podáván lék na předpis pro MDD, vysadilo tento lék kvůli vedlejším účinkům. Studie, které se zabývaly léčbou MDD, zjistily, že více lidí přestalo užívat přípravek Lexapro, když dostávali 20 mg místo 10 mg denně.

Pokud se u vás vyskytnou nežádoucí účinky přípravku Lexapro, je důležité před vysazením léku promluvit se svým poskytovatelem zdravotní péče. Jestliže jste přestal (a) užívat Lexapro náhle, mohou se u vás objevit abstinenční příznaky jako jsou noční můry, podrážděnost, bolesti hlavy, nevolnost, závratě nebo zvracení (NAMI, 2016).

Nežádoucí účinky přípravku Lexapro u mužů a žen

Bohužel sexuální dysfunkce je častým vedlejším účinkem léčby SSRI. Ve skutečnosti studie zjistily, že tento konkrétní vedlejší účinek děje se kdekoli od 20–70% pacientů užívajících tyto léky, a to je častý důvod, který pacienti uvádějí kvůli přerušení léčby (Osis, 2010). Mezi tyto sexuální vedlejší účinky patří:

jaký je rozdíl mezi viagra cialis a levitrou
  • Erektilní dysfunkce
  • Porucha ejakulace (opožděná ejakulace)
  • Nižší sexuální touha

Ačkoli vědci zaznamenali tento účinek u mnoha SSRI, paroxetin způsobuje největší výskyt sexuální dysfunkce. Pacienti na SSRI, u kterých došlo ke změnám v sexuální touze nebo sexuální spokojenosti, by měli tyto změny projednat se svými poskytovateli zdravotní péče. V některých případech může být dobrou alternativní léčbou bupropion, mirtazapin, vilazodon, vortioxetin nebo SNRI (Jing, 2016).

Lékové interakce Lexapro

Lexapro byste neměli užívat s určitými léky, včetně triptanů, tricyklických antidepresiv, fentanylu, lithia, tramadolu, tryptofanu, buspironu, amfetaminů a třezalky tečkované. Měli byste se také vyvarovat léků na předpis, které ovlivňují, jak vaše tělo štěpí serotonin, zejména IMAO, jako je rasagilin a tranylcypromin. Kombinace těchto léků zvyšuje riziko vážného stavu serotoninový syndrom. K tomuto syndromu dochází, když má vaše tělo příliš mnoho aktivně dostupného serotoninu. Může způsobit mírné příznaky, jako je třes a průjem, ale může být také život ohrožující (Volpi-Abadie, 2013).

Měli byste být také opatrní, když užíváte přípravek Lexapro s jakýmkoli lékem s účinkem na ředění krve, od skutečných léků na předpis, jako je warfarin, až po volně prodejné nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je aspirin, ibuprofen a naproxen. Lexapro může zvýšit riziko krvácení, pokud se užívá s těmito léky.

jak pěstovat peni bez pilulek

Varování společnosti Lexapro

Úplné účinky přípravku Lexapro a pochopení rozsahu, v jakém se u vás vyskytnou nežádoucí účinky, může nějakou dobu trvat. Lexapro může způsobit ospalost a může ovlivnit vaši schopnost rozhodovat se nebo reagovat na události. Z tohoto důvodu se doporučuje, abyste neřídili ani neobsluhovali těžké stroje, dokud nepochopíte, jak na vás toto antidepresivum působí.

Ze stejného důvodu je standardní lékařskou radou vyhýbat se alkoholu při užívání přípravku Lexapro. Alkohol má podobné účinky na vaši schopnost rozhodovat se a reagovat na události. Klinické studie neprokázaly, že přípravek Lexapro tyto účinky alkoholu zhoršuje, ale je možné, že jejich kombinace v určitých situacích může být nebezpečná.

Pacienti a jejich rodiny by měli při zahájení léčby přípravkem Lexapro nebo po změně dávky sledovat všechny změny v chování, včetně zhoršení deprese, záchvaty paniky a sebevražedné myšlenky. Děti, dospívající a mladí dospělí jsou vystaveni zvýšenému riziku těchto nežádoucích účinků. FDA ve skutečnosti vyžadovala, aby všichni výrobci antidepresiv aktualizovali informace o krabičkách s SSRI léky, aby zahrnovali tato rizika zjištěná v krátkodobých studiích (FDA, 2018).

Kdy vyhledat lékařskou pomoc

Existují závažné potenciální vedlejší účinky antidepresiv, jako je Lexapro. Okamžitě byste měli vyhledat lékařskou pomoc, pokud se u vás objeví deprese nebo úzkost nebo máte sebevražedné myšlenky. Pokud zaznamenáte neobvyklé změny nálady nebo chování, někoho oslovte. Rovněž byste měli okamžitě kontaktovat zdravotnického pracovníka, pokud se u vás vyskytnou (FDA, 2017):

  • Jakékoli příznaky serotoninového syndromu, včetně problémů s koordinací, halucinace, rychlého srdečního rytmu, pocení, nevolnosti, zvracení, svalové ztuhlosti nebo vysokého nebo nízkého krevního tlaku
  • Jakékoli příznaky alergické reakce, včetně otoku obličeje, rtů nebo jazyka, potíží s dýcháním, vyrážky nebo kopřivky
  • Záchvaty
  • Abnormální krvácení
  • Manické epizody, které mohou zahrnovat závodní myšlenky, zvýšenou energii, bezohledné chování a mluvení více nebo rychleji než obvykle
  • Změny chuti k jídlu nebo hmotnosti, zejména u dětí a dospívajících
  • Problémy se zrakem, včetně bolesti očí a otoků nebo zarudnutí kolem očí

Reference

  1. Bauer, M., Bschor, T., Pfennig, A., Whybrow, P. C., Angst, J., Versiani, M.,. . . Pracovní skupina Wfsbp na unipolární depresi. (2007). Pokyny Světové federace společností biologické psychiatrie (WFSBP) pro biologickou léčbu unipolárních depresivních poruch v primární péči. The World Journal of Biological Psychiatry, 8 (2), 67-104. doi: 10.1080 / 15622970701227829. Citováno z https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/15622970701227829
  2. Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). (n.d.). Štítek tablety Lexapro (escitalopram oxalát) / perorálního roztoku. Citováno z https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2009/021323s032,021365s023lbl.pdf
  3. Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). (2017, leden). Lexapro (escitalopram oxalát). Citováno z https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/021323s047lbl.pdf
  4. Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). (2009, září). Léky, které vám pomohou: deprese. Citováno z https://www.fda.gov/media/77381/download
  5. Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). (2018, 5. února). Suicidalita u dětí a dospívajících léčených antidepresivy. Citováno z https://www.fda.gov/drog
  6. Jing, E., & Straw-Wilson, K. (2016). Sexuální dysfunkce u selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) a potenciální řešení: Přehled narativní literatury. Klinik pro duševní zdraví, 6 (4), 191-196. doi: 10,9740 / mhc.2016.07.191. Citováno z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29955469/
  7. Lee, H., Choi, E. J., Nahm, F. S., Yoon, I. Y., & Lee, P. B. (2018). Prevalence nerozpoznané deprese u pacientů s chronickou bolestí bez psychiatrických onemocnění v anamnéze. The Korean Journal of Pain, 31 (2), 116-124. doi: 10,3344 / kjp.2018.31.2.116. Citováno z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29686810/
  8. Llamas, M. (2013, 21. ledna). Výrobce Lexapro bojuje s tím, jak vyprší platnost patentu, soudní spory rostou. Citováno z https://www.drugwatch.com/news/2013/01/21/lexapro-manufacturer-struggles-as-patent-expires-lawsuits-grow/
  9. Národní aliance pro duševní nemoci (NAMI). (2016, leden). Escitalopram (Lexapro). Citováno z https://www.nami.org/About-Mental-Illness/Treatments/Mental-Health-Medications/Types-of-Medication/Escitalopram-(Lexapro)
  10. Osis, L., & Bishop, J. R. (2010). Farmakogenetika SSRI a sexuální dysfunkce. Pharmaceuticals, 3 (12), 3614-3628. doi: 10,3390 / ph3123614. Citováno z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4034069/
  11. Volpi-Abadie, J., Kaye, A. M. a Kaye, A. D. (2013). Serotoninový syndrom. Ochsnerův časopis, 13 (4), 533–540. Citováno z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3865832/
  12. Zutshi, A., Math, S. B. a Reddy, Y. C. (2007). Escitalopram u obsedantně-kompulzivní poruchy. Companion the Primary Care to the Journal of Clinical Psychiatry, 09 (06), 466-467. doi: 10,4088 / ks. v09n0611c. Citováno z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2139927/
Vidět víc