Je Viagra kryta pojištěním?

Je Viagra kryta pojištěním?

Zřeknutí se odpovědnosti

Máte-li jakékoli zdravotní dotazy nebo obavy, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče. Články o příručce pro zdraví jsou podepřeny recenzovaným výzkumem a informacemi získanými od lékařských společností a vládních agentur. Nejsou však náhradou za odbornou lékařskou pomoc, diagnostiku nebo léčbu.

kolik metforminu mám užít

Pokud chcete vyzkoušet Viagru k léčbě své erektilní dysfunkce (ED), možná vás překvapí, jaký velký zub může tato malá modrá pilulka ve vaší peněžence udělat. Vzhledem k tomu, že ED je zdravotní stav s dalekosáhlými dopady na vaše zdraví a kvalitu života, můžete si myslet, že je to dané, že Viagra (a další léky na erektilní dysfunkci, které fungují podobným způsobem) by byla kryta pojištěním. Bohužel tomu tak není vždy.



Životně důležité orgány

  • Mnoho pojistných plánů nepokrývá Viagru (nebo Cialis, Levitra nebo Stendra - další značkové léky ve stejné třídě jako Viagra). Některé plány však pokrývají generické verze těchto léků.
  • Mezi generické verze patří sildenafil citrát, tadalafil a vardenafil, které mohou být z kapsy levnější než verze značek, pokud je váš pojistný plán nepokrývá.
  • Někteří poskytovatelé pojištění mohou také pokrýt některé dávky, ale jiné ne.
  • Budete se muset obrátit na svého konkrétního poskytovatele tarifu a zjistit, na jaké léky na předpis se vztahují jaké dávky a zda existují další omezení.

Dobrou zprávou je, že i když váš pojistitel nepokrývá Viagru, jsou k dispozici dostupnější možnosti.

Bude moje pojištění pokrývat Viagru?

Stejně jako u jiných léků, léčby nebo diagnostických testů má každý plán zdravotního pojištění odlišné zásady ohledně toho, co bude a na co se nebude vztahovat. Mnoho pojišťoven má na svých webových stránkách k dispozici seznam léků, na které se budou vztahovat různé plány.

Například některé velké skupinové plány v rámci Blue Cross Blue Shield Zdá se, že kryjí část nákladů na Viagru, stejně jako další inhibitory fosfodiesterázy-5 (PDE5) (součástí je léková skupina Viagry), jako jsou Cialis a Levitra (Blue Cross Blue Shield, 2021). Zdá se, že Cigna tyto léky pokrývá některé z jejich plánů (Cigna, 2021).



Bez ohledu na to, jaký pojistný plán máte, je důležité zavolat svému poskytovateli pojištění a ověřit si, na které léky se bude vztahovat a za jakých okolností. Mohou mít určité požadavky na předchozí povolení (kde někdo z pojišťovny bude muset před schválením krytí zkontrolovat recept od vašeho poskytovatele zdravotní péče). Nebo mohou omezit, kolik můžete najednou získat a kolik doplňování je k dispozici. Budete také muset zjistit informace o jakýchkoli splátkách.

reklama

Získejte 15 $ z první objednávky léčby ED



Skutečný zdravotnický pracovník s licencí USA zkontroluje vaše informace a do 24 hodin vás kontaktuje.

Zjistěte více

Viagra není jediným dostupným lékem k léčbě erektilní dysfunkce. Když zavoláte svého poskytovatele pojištění k ověření, nezapomeňte se také zeptat na pojistné krytí některého z následujících léků (pokud není kryta Viagra):

  • Sildenafil citrát (toto je účinná složka přípravku Viagra)
  • Cialis (nebo jeho obecný protějšek, tadalafil)
  • Levitra (vardenafil)
  • Stendra (avanafil)

Pokud váš poskytovatel pojištění kryje určité léky, ale ne jiné, promluvte si s poskytovatelem zdravotní péče, abyste zjistili, zda má pro vás přechod na krytý lék smysl. Váš poskytovatel pojištění může také nabízet různé krytí pro různé dávky nebo použití. Například, Cialis je k dispozici dvěma způsoby: podle potřeby (2,5 mg, 5 mg, 10 mg nebo 20 mg) nebo denně (2,5 mg a 5 mg) (Brock, 2016). Vaše pojištění se může vztahovat na jedno, ale na druhé nikoli.

Pokud vaše pojištění kryje některý z těchto léků, možná budete muset zaplatit copay, nebo krytí může vstoupit v platnost až po splnění vaší spoluúčasti. Každý plán je jiný.

Co Viagra stojí z kapsy?

Pokud váš pojistný plán nepokrývá Viagru, mohou být náklady na léky z kapsy poměrně vysoké. Může stojí až 2 000 $ pro 30 pilulek s dávkou 100 mg (GoodRx-a). Každá lékárna však nabízí své vlastní sazby, takže se vyplatí nakupovat.

Cena za Cialis se značně liší v závislosti na dávce . Při nejnižší dávce (2,5 mg) stojí Cialis obvykle kolem 350 $ za 30 tablet, zatímco nejvyšší dávka (20 mg) může stát přes 2 000 $ (GoodRx-b).

Průměrná maloobchodní cena přípravku Levitra je kolem 1700 USD napříč všemi dávkami pro 30 tablet (GoodRx-c).

Nakonec Stendra, což je méně běžně předepisovaný lék na ED, stojí kolem 1 600 $ z kapsy (GoodRx-d).

Nebuďte však příliš stratí těmito strmými cenami! K dispozici jsou dostupnější možnosti.

Levnější alternativy k Viagře, Cialisu a Levitře

I když v současné době není k dispozici generická verze Stendry (je stále v patentu, takže zatím je k dispozici pouze značka), na trhu jsou levnější verze dalších tří inhibitorů PDE5.

Levnější alternativy k Viagře

K dispozici jsou dvě levnější verze citrátu sildenafilu (aktivní složka přípravku Viagra): generická Viagra a generická Revatio.

Generická Viagra je podobná Viagře a dodává se ve stejných dávkách.

Revatio je lék schválený FDA pro léčbu konkrétního typu vysokého krevního tlaku v plicích (Croom, 2008).

Může se to zdát matoucí, ale Revatio má stejnou účinnou látku jako Viagra. Rozdíl je v tom, že přichází v různých silných stránkách. Zatímco Viagra se dodává v 25 mg, 50 mg a 100 mg tabletách, Revatio se dodává v 20 mg tabletách. Někteří poskytovatelé zdravotní péče předepisují k léčbě ED generické Revatio v dávkách 20 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg nebo 100 mg. Toto je však považováno za předepisování mimo značku od Revatio a jeho generická forma není výslovně schválena FDA pro ED.

Obecná revize je mnohem dostupnější alternativou k Viagře, která je k dispozici za pouhých 10 $ za 30 dávek po 100 mg (v závislosti na lékárně) (GoodRx-e).

Levnější alternativy k Cialis

Aktivní složkou přípravku Cialis je tadalafil, který je dlouhodobě působícím lékem než sildenafil citrát (to znamená, že v těle vydrží déle), ale je stejně efektivní (Gong, 2017). Můžete získat tadalafil pro kolem 20 $ za 30 dávek (s minimálními odchylkami při různých dávkách) (GoodRx-f). A samozřejmě záleží na tom, kterou lékárnu používáte.

Levnější alternativy k Levitře

Levitra je obchodní značka pro vardenafil, který je dalším inhibitorem PDE5 zachází s ED podobným způsobem na sildenafil citrát a tadalafil (Morales, 2009). Vardenafil je o něco levnější než značka Levitra, ale stále je poměrně drahý, stojí téměř 250 $ v průměru na 30 dávek (GoodRx-c).

Vztahuje se na Viagra Medicare nebo Medicaid?

Pokud jste na plánu Medicare nebo Medicaid, budete se muset podívat na výhody vašeho konkrétního plánu a zjistit informace o pokrytí léků na předpis. Obecně existuje větší šance, že některá z generických verzí - sildenafil citrát, tadalafil nebo vardenafil - bude zahrnuta do vašeho plánu Medicaid nebo Medicare než jejich protějšky pod značkou. Plány Medicare část D jsou pro pokrytí léků na předpis.

Jak inhibitory PDE5 léčí erektilní dysfunkci?

Viagra, Cialis, Levitra a jejich generické protějšky jsou všechny příklady inhibitorů PDE5, léků, které léčí sexuální dysfunkci u mužů. PDE5 inhibitory blokovat enzym zvaný PDE5 . Pokud tento enzym není blokován, štěpí cyklický guanosinmonofosfát (cGMP), což je chemická látka, která způsobuje uvolnění krevních cév v penisu. Když je PDE5 blokován (s inhibitory PDE5), hladiny cGMP se zvyšují, což způsobuje lepší průtok krve do penisu. Lepší průtok krve do penisu zajišťuje silnější erekci (Huang, 2013).

Vyberte si správnou volbu pro svůj rozpočet

Všechny tyto léky fungují podobným způsobem, s určitými rozdíly v tom, jak dlouho trvají v těle, a vedlejšími účinky. Léčba, kterou si vyberete, bude nakonec záviset na lékařském poradenství vašeho zdravotnického pracovníka a na tom, co bude nejlépe odpovídat vašemu rozpočtu. Zavolejte svého poskytovatele pojištění a zjistěte, zda některý z těchto léků spadá do vašeho plánu. Pokud nejsou zahrnuty, vyhledejte nejdostupnější možnosti, které nabízejí různé licencované lékárny.

Reference

  1. Modrý kříž Modrý štít. Seznam klinických léků Blue Cross - leden 2021. Citováno z https://www.bcbsm.com/content/dam/public/Consumer/Documents/help/documents-forms/pharmacy/clinical-drug-list-formulary.pdf 20. ledna 2021.
  2. Brock, G., Ni, X., Oelke, M. a kol. (2016). Účinnost kontinuálního dávkování tadalafilu jednou denně vs. tadalafil na vyžádání v klinických podskupinách mužů s erektilní dysfunkcí: Popisné srovnání s využitím integrovaných databází tadalafilu. Časopis sexuální medicíny, 13 (5), 860–875. Doi: 10.1016 / j.jsxm.2016.02.171. Citováno z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27114197/
  3. Cigna. Cigna Performance 3-Tier Prescription Drug List - počínaje 1. lednem 2021. Citováno z https://www.cigna.com/static/www-cigna-com/docs/individuals-families/member-resources/prescription/performance-3-tier.pdf 20. ledna 2021.
  4. Croom, K.F., & Curran, M. P. (2008). Sildenafil: přehled jeho použití při plicní arteriální hypertenzi. Drogy, 68 (3), 383–397. Doi: 10.2165 / 00003495-200868030-00009. Citováno z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18257613/ .
  5. Gong, B., Ma, M., Xie, W., Yang, X., Huang, Y., Sun, T., Luo, Y., & Huang, J. (2017). Přímé srovnání tadalafilu se sildenafilem pro léčbu erektilní dysfunkce: systematický přehled a metaanalýza. Mezinárodní urologie a nefrologie, 49 (10), 1731–1740. Doi: 10,1007 / s11255-017-1644-5. Citováno z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5603624/ .
  6. GoodRx-a. Viagra (sildenafil); 2020. Citováno z https://www.goodrx.com/viagra?dosage=100mg&form=tablet&label_override=Viagra&quantity=30&sort_type=popularity 20. ledna 2021.
  7. GoodRx-b. Cialis (tadalafil); 2020. Citováno z https://www.goodrx.com/cialis 20. ledna 2021.
  8. GoodRx-c. Levitra (vardenafil); 2020. Citováno z https://www.goodrx.com/levitra?dosage=20mg&form=tablet&label_override=Levitra&quantity=30&sort_type=popularity 20. ledna 2021.
  9. GoodRx-d. Stendra (avanafil); 2020. Citováno z https://www.goodrx.com/stendra 20. ledna 2021.
  10. GoodRx-e. Sildenafil (generický přípravek Revatio, Viagra); 2020. Citováno z https://www.goodrx.com/sildenafil 20. ledna 2021.
  11. GoodRx-f. Tadalafil (Cialis); 2020. Citováno z https://www.goodrx.com/tadalafil-cialis 20. ledna 2021.
  12. Huang, S.A., & Lie, J. D. (2013). Inhibitory fosfodiesterázy-5 (PDE5) při léčbě erektilní dysfunkce. P & T: recenzovaný časopis pro správu receptur, 38 (7), 407–419. Citováno z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3776492/ .
  13. Morales, A. M., Mirone, V., Dean, J., & Costa, P. (2009). Vardenafil k léčbě erektilní dysfunkce: přehled klinických důkazů. Klinické intervence ve stárnutí, 4, 463–472. Doi: 10,2147 / cia.s3878. Citováno z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2801586/ .
Vidět víc