Impotence: jak se liší od erektilní dysfunkce?

Zřeknutí se odpovědnosti

Máte-li jakékoli zdravotní dotazy nebo obavy, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče. Články o příručce pro zdraví jsou podepřeny recenzovaným výzkumem a informacemi získanými od lékařských společností a vládních agentur. Nejsou však náhradou za odbornou lékařskou pomoc, diagnostiku nebo léčbu.




Impotence je situace, kdy muž nemůže dosáhnout erekce nebo udržet erekci dostatečně dlouhou pro uspokojení pohlavního styku. I když se to příležitostně může stát všem mužům, pokud potíže s erekcí zasahují do vašeho sexuálního života, můžete mít impotenci. Pojem impotence se už tolik nepoužívá. Místo toho je lékařským termínem nejčastěji používaným pro tento stav erektilní dysfunkce (ED).

ED ovlivňuje více než 30 milionů mužů v USA (AUA, 2018). A nejde jen o stav starších mužů - zatímco vaše riziko ED se s věkem zvyšuje, tento stav ovlivňuje každý čtvrtý muž mladší 40 let (Capogrosso, 2013).







Životně důležité orgány

  • Impotence, běžněji známá jako erektilní dysfunkce (ED), postihuje více než 30 milionů mužů ve Spojených státech.
  • Jak stárnete, vaše riziko ED se zvyšuje, ale muži mohou dostat ED v jakémkoli věku.
  • Mezi příčiny impotence / ED patří zdravotní problémy (cukrovka, vysoký krevní tlak, srdeční choroby atd.), Užívání léků, návyky životního stylu a psychologické faktory.
  • Inhibitory fosfodiesterázy-5 jsou nejčastěji používanými perorálními léky k léčbě ED.
  • Mezi další možnosti léčby patří změny životního stylu (jako je zdravá strava a více cvičení) injekční léky, vakuová pomocná zařízení, penilní implantáty a bylinné doplňky.

Jak funguje impotence / ED?

Během sexuálního vzrušení dochází ke komplexní interakci mezi několika různými tělesnými systémy (cévy, svaly, nervy, hormony atd.). Nejprve se uvolní hladké svaly obklopující malé krevní cévy v penisu, které jim umožní proudit do corpus cavernosa (houbovité tkáně v penisu). Houbovité tkáně poté zachycují krev, což vede k erekci.

Tento proces zahrnuje sloučeninu zvanou oxid dusnatý (NO) , který je uvolňován tkáněmi a krevními cévami v penisu (Sullivan, 1999). Po orgasmu a ejakulaci mozek vysílá signály, které umožňují odtoku krve z penisu zpět do oběhu těla a erekce klesá.





ED je situace, kdy tento proces neprobíhá tak, jak by měl. Tento zdravotní stav může být způsoben léky, stresem, úzkostí nebo špatnými životními návyky. Vědci si myslí, že problémy s NO mohou také vést k ED. Někdy je ED varovným signálem jiného zdravotního problému, jako je hypertenze, cukrovka nebo srdeční onemocnění. Muži s ED mohou mít značné riziko srdečního infarktu nebo cévní mozkové příhody (AUA, 2018).

reklama





Získejte 15 $ z první objednávky léčby ED

Skutečný zdravotnický pracovník s licencí USA zkontroluje vaše informace a do 24 hodin vás kontaktuje.





Zjistěte více

Rizikové faktory a příčiny impotence / ED

Věk je jedním z nejznámějších rizikových faktorů ED. Zatímco šance na vznik ED se zvyšuje s věkem mužů (nad 50 let), stárnutí nevede k ED a ED může nastat v jakémkoli věku. Zdravotní podmínky, léky, psychologické problémy a návyky životního stylu může také zvýšit riziko vzniku ED (NIH, 2017).

Zdravotní stav:

  • Diabetes: U mužů s diabetem je více než třikrát vyšší pravděpodobnost, že budou mít ED, a mohou se u nich rozvinout 10–15 let dříve než muži bez cukrovky (Kouidrat, 2017).
  • Nízká hladina testosteronu
  • Vysoký krevní tlak (hypertenze)
  • Ateroskleróza (kornatění tepen v důsledku cholesterolových plaků)
  • Srdeční choroba
  • Vysoký cholesterol
  • Chronické onemocnění ledvin
  • Roztroušená skleróza (MS)
  • Peyronieho choroba (zjizvená tkáň v penisu)
  • Historie chirurgického zákroku nebo poranění penisu, míchy, prostaty, močového měchýře nebo pánve

Příčiny léčby:

  • Léky na snížení krevního tlaku (např. Betablokátory, diuretika)
  • Antiandrogeny (léky používané k léčbě rakoviny prostaty)
  • Antidepresiva (např. Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu nebo SSRI)
  • Sedativa na předpis (léky, které vám pomohou uklidnit se nebo lépe spát)
  • Léky k léčbě kyselého refluxu nebo žaludečních vředů

Psychologické faktory:

  • Úzkost ze sexuálního výkonu nebo obecné úzkosti
  • Deprese
  • Vina nebo stres ze sexuální výkonnosti
  • Problémy se sebeúctou
  • Životní stresory

Faktory životního stylu:

  • Špatná strava
  • Kouření
  • Nadužívání nebo zneužívání alkoholu
  • Nelegální užívání drog
  • Nadváha nebo obezita
  • Nedostatek fyzické aktivity

Známky a příznaky impotence / ED

Občasné potíže s dosažením erekce nejsou pro většinu mužů neobvyklé. Pokud se to však děje pravidelně nebo narušuje váš sexuální život, měli byste své potíže prodiskutovat se svým poskytovatelem zdravotní péče. Běžný příznaky ED zahrnují (NIH, 2017):





  • Potíže s erekcí kdykoli
  • Někdy dosáhnete erekce, ale ne pokaždé, když chcete mít sex
  • Neschopnost udržet erekci dostatečně dlouhou na to, aby měla uspokojivý sex

ED může mít také psychologické příznaky. Někteří muži mají kvůli ED menší zájem o sex. Jiní mohou zjistit, že deprese, úzkost a vztahové stresory přispívají k ED a vycházejí z ED.

proč úzkost způsobuje bolest na hrudi

Léčba impotence / ED

Pokud si myslíte, že můžete mít impotenci nebo ED, poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče. Léčba ED může začít změnami životního stylu, aby se zlepšilo zdraví srdce a cév. Mezi tyto změny patří zdravější strava, více cvičení, hubnutí, odvykání kouření a léčba duševního zdraví. Léčba ED přímo obvykle zahrnuje léky, přírodní léky, postupy nebo nějakou kombinaci těchto možností.

Nejčastěji používanou léčbou ED je skupina léků známých jako inhibitory fosfodiesterázy-5 (PDE5). Jedná se o jediné pilulky schválené FDA pro léčbu ED a zahrnují:

  • Sildenafil (značka Viagra)
  • Vardenafil (značka Levitra)
  • Tadalafil (značka Cialis)
  • Avanafil (značka Stendra)

Jak si mohu koupit Viagru? Existuje pouze jedna bezpečná a legální možnost

2 minuty čtení

Užíváte tyto léky hodinu nebo dvě před sexem a vyžadují sexuální vzrušení, aby fungovaly. PDE5 inhibitory práce zlepšením průtoku krve do penisu, což umožňuje silnější erekci. Podle Americké urologické akademie bude mít sedm z deseti mužů lepší erekci po použití inhibitorů PDE5 (AUA, 2018). Inhibitory PDE5 byste neměli užívat, pokud užíváte léky zvané nitráty (obvykle se používají k léčbě srdečních chorob).

Jiné léky, které může váš poskytovatel zdravotní péče doporučit, jsou terapie testosteronem (pokud máte nízkou hladinu testosteronu v krvi) a léky jako alprostadil, které se injikují přímo do penisu (AUA, 2018).

Přírodní léky, i když jsou populární, nejsou podporovány klinickými údaji, takže je nezbytné udělat si domácí úkol a promluvit si se svým poskytovatelem zdravotní péče před zahájením jakýchkoli doplňků pro ED. Nějaký bylinné doplňky stejně jako ženšen vykazují slibné výsledky při zlepšování erekce, ale výsledky jsou předběžné a v těchto oblastech je zapotřebí dalšího výzkumu (Borrelli, 2018). Také nedostatek folát a Vitamín D. může přispět k ED, ale data jsou omezená (Farag, 2016; Yang, 2014).

reklama

Roman Daily - multivitamin pro muže

Náš tým interních lékařů vytvořil Roman Daily, aby se zaměřil na běžné mezery ve výživě u mužů s vědecky podloženými přísadami a dávkami.

Zjistěte více

Vakuové pumpy mohou být pro některé muže také prospěšné. A konečně, chirurgické zákroky jsou pro některé muže volbou. Ohybný nebo nafukovací implantát lze chirurgicky umístit do penisu. Penilní implantát umožňuje mužům mít větší kontrolu nad jejich erekcí. Většina mužů (a jejich partnerek) je s výsledky spokojena (AUA, 2018).

Lze vyléčit impotenci nebo ED?

ED je léčitelný, ale nehledejte rychlou léčbu. Je důležité si uvědomit, že ED může být známkou základního zdravotního stavu, proto byste měli o svých příznacích promluvit se svým poskytovatelem zdravotní péče. Existuje několik účinných možností léčby; váš poskytovatel vám pomůže vybrat, který z nich je pro vás ten pravý.

Dávejte si pozor na bylinné doplňky a nezapomeňte prozkoumat účinné látky nebo se obraťte na svého poskytovatele, pokud si nejste jisti. Na závěr promluvte se svým partnerem o svých problémech, aby vám mohl pomoci a podpořit vás.

Reference

  1. Americká urologická asociace - Erektilní dysfunkce (ED): Příznaky, diagnostika a léčba - Urologická nadace pro péči. (2018). Citováno 27. května 2020, z https://www.urologyhealth.org/urologic-conditions/erectile-dysfunction(ed)
  2. Borrelli, F., Colalto, C., Delfino, D., Iriti, M. a Izzo, A. (2018). Bylinné doplňky stravy pro erektilní dysfunkci: Systematický přehled a metaanalýza. Drugs, 78 (6), 643-673. doi: 10,1007 / s40265-018-0897-3, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29633089/
  3. Capogrosso, P., Colicchia, M., Ventimiglia, E., Castagna, G., Clementi, M., & Suardi, N. a kol. (2013). Jeden pacient ze čtyř s nově diagnostikovanou erektilní dysfunkcí je mladý muž - znepokojivý obraz z každodenní klinické praxe. The Journal of Sexual Medicine, 10 (7), 1833-1841. doi: 10.1111 / jsm.12179, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23651423/
  4. Farag, Y., Guallar, E., Zhao, D., Kalyani, R., Blaha, M., & Feldman, D. a kol. (2016). Nedostatek vitaminu D je nezávisle spojen s vyšší prevalencí erektilní dysfunkce: Národní průzkum zdraví a výživy (NHANES) 2001–2004. Atherosclerosis, 252, 61-67. doi: 10.1016 / j.atheroskleróza.2016.07.921, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5035618/
  5. Huang, S., & Lie, J. (2013). Inhibitory fosfodiesterázy-5 (PDE5) při léčbě erektilní dysfunkce. Pharmacy And Therapeutics, 38 (7), 407, 414-41, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3776492/
  6. Kessler, A., Sollie, S., Challacombe, B., Briggs, K., & Hemelrijck, M. V. (2019). Globální prevalence erektilní dysfunkce: přehled. BJU International, 124 (4), 587–599. doi: 10.1111 / bju.14813, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31267639/
  7. Kouidrat, Y., Pizzol, D., Cosco, T., Thompson, T., Carnaghi, M., & Bertoldo, A. a kol. (2017). Vysoká prevalence erektilní dysfunkce u diabetu: systematický přehled a metaanalýza 145 studií. Diabetická medicína, 34 (9), 1185-1192. doi: 10,1111 / dme.13403, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28722225/
  8. National Institutes of Health / National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIH / NIDDK) - Symptoms & Causes of Erectile Dysfunction (2017). Citováno 2. června 2020, z https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/erectile-dysfunction/symptoms-causes
  9. Sullivan, M., Thompson, C., Dashwood, M., Khan, M., Jeremy, J., Morgan, R., & Mikhailidis, D. (1999). Oxid dusnatý a erekce penisu: Je erektilní dysfunkce dalším projevem cévního onemocnění ?. Kardiovaskulární výzkum, 43 (3), 658-665. doi: 10,1016 / s0008-6363 (99) 00135-2, https://academic.oup.com/cardiovascres/article/43/3/658/321047
  10. Yang, J., Yan, W., Yu, N., Yin, T., & Zou, Y. (2014). Nový potenciální rizikový faktor u pacientů s erektilní dysfunkcí a předčasnou ejakulací: nedostatek folátu. Asian Journal of Andrology, 16 (6), 902. doi: 10,4103 / 1008-682x.135981, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25080932/
Vidět víc