Hydrochlorothiazid: časté a závažné nežádoucí účinky

Zřeknutí se odpovědnosti

Máte-li jakékoli zdravotní dotazy nebo obavy, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče. Články o příručce pro zdraví jsou podepřeny recenzovaným výzkumem a informacemi získanými od lékařských společností a vládních agentur. Nejsou však náhradou za odbornou lékařskou pomoc, diagnostiku nebo léčbu.




stresová bolest na hrudi a zádech

Vodní pilulka zní relativně neškodně, ale léky na předpis, jako je hydrochlorothiazid (HCTZ), jsou léky na předpis. Tato diuretika mají více potenciálních vedlejších účinků, než jen to, že vás nutí více močit, a měli byste si je být vědomi - a také potenciálních výhod, které tyto léky nabízejí - pokud hovoříte se svým poskytovatelem zdravotní péče o HCTZ.

Hydrochlorothiazid je thiazidové diuretikum (nebo pilulka na vodu) používané k léčbě vysokého krevního tlaku nebo otoku tím, že pomáhá tělu zbavit se přebytečné vody, sodíku a chloridů.







Životně důležité orgány

  • Hydrochlorothiazid (HCTZ) je jeden typ diuretik nebo pilulek na vodu.
  • HCTZ může pomoci léčit vysoký krevní tlak a otoky (známé také jako otoky) tím, že se zbaví přebytečné vody a sodíku ve vašem těle.
  • Mezi časté nežádoucí účinky HCTZ patří nevolnost, bolest hlavy, časté močení a zácpa nebo průjem.
  • HCTZ může způsobit závažné nežádoucí účinky ovlivněním rovnováhy elektrolytů a tekutin, což může být pro některé lidi život ohrožující.
  • Nežádoucí účinky HCTZ jsou závislé na dávce, takže u lidí, kteří jsou citliví na tyto nežádoucí účinky, lze použít nižší dávky.

Mezi časté nežádoucí účinky hydrochlorothiazidu patří Častější močení, zácpa nebo průjem, bolesti hlavy, erektilní dysfunkce, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, problémy se zrakem a slabost a vyšší dávky pravděpodobně způsobí více vedlejších účinků, zjistil předchozí výzkum. Nežádoucí účinky se vyskytovaly častěji u pacientů užívajících v klinických studiích dávky 25 mg nebo více. Jednotlivci užívající nižší dávku (12,5 mg) zaznamenali stejnou míru nežádoucích účinků jako ti, kterým bylo podáváno placebo (DailyMed, 2014).

Další potenciální vedlejší účinky

Tento lék může také způsobit vysokou hladinu kyseliny močové (hyperurikemie). Nahromadění kyseliny močové v těle může vést k rozvoji dny , bolestivý typ artritidy charakterizovaný náhlou bolestí, zarudnutím a otokem kloubů (Jin, 2012). U lidí s anamnézou dny může hydrochlorothiazid vyvolat záchvat (DailyMed, 2014).





Vzhledem k tomu, že se hydrochlorothiazid používá ke snížení vysokého krevního tlaku v krvi, může v některých případech způsobit nebezpečně nízký krevní tlak, stav známý jako hypotenze. Mezi příznaky nízkého krevního tlaku patří závratě, rozmazané vidění, únava, mělké dýchání, rychlý srdeční rytmus a zmatenost a mdloby. Pití alkoholu může zvýšit vaše šance na nízký krevní tlak při užívání hydrochlorothiazidu (DailyMed, 2014).

Lidé, kteří užívají hydrochlorothiazid, mohou mít také problémy s ledvinami, nebo ve vzácných případech problémy s játry . Tyto problémy s játry mohou způsobit žloutenku, zežloutnutí kůže a bělma očí (NIH, 2017).





reklama

Více než 500 generických léků, každý 5 $ měsíčně





Přepněte na lékárnu Ro a získejte své recepty za pouhých 5 $ měsíčně (bez pojištění).

Zjistit více

Vážné nežádoucí účinky

Hydrochlorothiazid ovlivňuje rovnováhu elektrolytů a tekutin v těle, což může způsobit závažné nežádoucí účinky. Tento lék může způsobit nízkou hladinu sodíku (hyponatrémie), nízkou hladinu draslíku (hypokalemii) a nízkou hladinu hořčíku (hypomagnezémie). Nerovnováha elektrolytů může způsobit sucho v ústech, nepravidelné srdeční rytmy (arytmie), bolesti svalů, nevolnost, žízeň, únavu, zvracení a slabost. V některých případech mohou být tyto stavy nebezpečné a dokonce život ohrožující (DailyMed, 2014). Nízká hladina draslíku může také zvýšit hladinu cukru v krvi , což může být zvláště problematické pro pacienty s diabetem (Sica, 2011).





Pokud zaznamenáte jakékoli příznaky nerovnováhy elektrolytů, jako je sucho v ústech, slabost, neklid, zmatenost nebo bolesti svalů, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc . Měli byste také vyhledat lékařskou pomoc, pokud zaznamenáte puchýře nebo olupování kůže, horečku, bolest v krku, zimnici, vizuální změny nebo neobvyklé krvácení nebo podlitiny (NIH, 2019).

Někteří lidé mohou mít alergickou reakci na hydrochlorothiazid (FDA, 2011). Lidé, kteří zažili alergii na léky na sulfa, by tento lék neměli užívat. Alergická reakce může způsobit kopřivku, dušnost, potíže s dýcháním, sípání, kožní vyrážku nebo otok obličeje, jazyka nebo hrdla. Pokud se u Vás vyskytne některý z těchto příznaků alergické reakce, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Co je hydrochlorothiazid?

Hydrochlorothiazid, který se prodává pod značkami Microzide a Oretic, je lék na předpis používaný k léčbě vysokého krevního tlaku (také nazývaný antihypertenzivum). Jedná se o thiazidové diuretikum (známé také jako pilulka na vodu), což je typ léku, který zahrnuje také lék chlorothiazid. Tyto léky vám pomohou zbavit se přebytečné soli a vody působením na ledviny, které pomáhají kontrolovat krevní tlak tím, že se zbaví více či méně vody z krve ve formě moči. Hydrochlorothiazid pomáhá tělu zbavit se sodíku, chloridu a vody, což může také pomoci snížit zadržování vody v těle.

Thiazidová diuretika jsou jen jedním z mnoha typů diuretik. Existuje několik druhů diuretik a každý z těchto typů působí na ledviny různými způsoby, aby snížil množství vody v těle. Thiazidová diuretika jsou obecně prvními diuretiky předepsanými ke snížení krevního tlaku , s výjimkou pacientů s chronickým onemocněním ledvin (CKD). Těmto jedincům mohou být místo toho podána kličková diuretika (Whelton, 2018).

Jak se hydrochlorothiazid používá?

Hydrochlorothiazid je schválen americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) k léčbě vysoký krevní tlak i otoky (edémy) způsobené městnavým srdečním selháním nebo onemocněním ledvin (FDA, 2011).

Diuretika lze bezpečně kombinovat s jinými léky na předpis, aby se dále snížil krevní tlak. Výzkum ukázal, že thiazidová diuretika mohou být použita ve spojení s beta-blokátory, ACE inhibitory, blokátory receptorů pro angiotensin (ARB) a blokátory kalciových kanálů (Sica, 2011).

HCTZ lze také použít mimo označení zabránit ledvinovým kamenům a do pomáhat lidem s diabetes insipidus , zdravotní stav charakterizovaný nerovnováhou solí a tekutin v těle (MedlinePlus, 2019; UpToDate, n.d.). Diabetes insipidus (DI) není totéž jako diabetes mellitus (vysoká hladina cukru v krvi). Pacienti s DI ztrácejí příliš mnoho vody v moči, což má za následek nízký krevní tlak. HCTZ lze použít k regulaci tohoto stavu a zmírnit ztrátu nadbytečné vody u těchto pacientů (Bichet, 2019).

Dávkování hydrochlorothiazidu

Hydrochlorothiazid je dostupný jako generikum nebo jako značková léčiva Microzide a Oretic. Každá z těchto verzí je k dispozici ve formě tablet v dávkách 12,5 mg, 25 mg a 50 mg. Tyto léky se obvykle užívají jednou denně. HCTZ můžete také najít v kombinaci s jinými léky na krevní tlak (jako je amlodipin, lisinopril, valsartan) ve stejné pilulce.

Tento lék by měly být skladovány při pokojové teplotě mimo dosah dětí. V případě vynechání dávky je třeba dávku užít co nejdříve, pokud není téměř čas na další dávku. V takovém případě užijte pouze další dávku podle plánu (NIH, 2019).

Reference

  1. Bichet, D. (2019). Léčba nefrogenního diabetes insipidus. In J.P. Forman (Ed.), UpToDate. Citováno dne 9. září 2020 z https://www.uptodate.com/contents/treatment-of-nephrogenic-diabetes-insipidus
  2. DailyMed. (2014). Hydrochlorothiazidová tobolka. Citováno z https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a7510768-8a52-4230-6aa0-b0d92d82588f
  3. Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). (2011, květen). Štítek HYDROCHLOROTHIAZIDE TABLETS, USP 12,5 mg, 25 mg a 50 mg. Citováno z https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/040735s004,040770s003lbl.pdf
  4. Jin, M., Yang, F., Yang, I., Yin, Y., Luo, J. J., Wang, H., & Yang, X. F. (2012). Kyselina močová, hyperurikémie a vaskulární onemocnění. Frontiers in bioscience (Landmark edition), 17, 656–669. doi: 10,2741 / 3950. Citováno z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3247913/
  5. MedlinePlus - Hydrochlorothiazid (2019). Citováno dne 1. září 2020 z https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682627.html
  6. National Institutes of Health (NIH) (2017). Thiazidová diuretika v systému LiverTox: Klinické a výzkumné informace o poškození jater vyvolaném drogami [Internet]. Bethesda, MD: National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Citováno z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK548680/
  7. Národní instituty zdraví (NIH). (2019, 15. května). Hydrochlorothiazid: Informace o lécích MedlinePlus. Citováno 10. září 2020 z https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682571.html
  8. Sica, D. A., Carter, B., Cushman, W., & Hamm, L. (2011). Thiazidová a kličková diuretika. The Journal of Clinical Hypertension, 13 (9), 639-643. doi: 10.1111 / j.1751-7176.2011.00512.x. Citováno z https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1751-7176.2011.00512.x
  9. UpToDate - Hydrochlorothiazid: Informace o lécích (n.d.). Citováno dne 1. září 2020 z Odkaz
  10. Whelton, P. K., Carey, R. M., Aronow, W. S., Casey, D. E., Collins, K. J., Himmelfarb, C. D.,. . . Wright, J. T. (2018). Pokyny ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA z roku 2017 pro prevenci, detekci, hodnocení a zvládání vysokého krevního tlaku u dospělých. Journal of the American College of Cardiology, 71 (19), E127-E248. doi: 10.1016 / j.jacc.2017.11.006. Citováno z https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0735109717415191
Vidět víc