Dutasterid vs. finasterid: srovnání

Zřeknutí se odpovědnosti

Máte-li jakékoli zdravotní dotazy nebo obavy, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče. Články o příručce pro zdraví jsou podepřeny recenzovaným výzkumem a informacemi získanými od lékařských společností a vládních agentur. Nejsou však náhradou za odbornou lékařskou pomoc, diagnostiku nebo léčbu.




Oteklé žlázy. Bolestivé svaly. Citlivý žaludek. Všichni jsme tam byli, rozhodně se necítíme ze všech sil, ale nejsme dostatečně nemocní, abychom využili ten nemocný den nebo tento trénink vynechali. A přiznejme si, obecně litujeme, když si musíme vzít dvojnásobné volno. Je na čase zavolat tyto věci, jakmile se objeví, zvláště pokud jste si všimli, že vám v poslední době ztenčují vlasy. I když stres, nedostatek vitamínů a nedostatek bílkovin mohou všechny způsobit vypadávání vlasů, jsou to vzácné stavy. Pravděpodobně se díváte na zděděnou plešatost nebo androgenní alopecii (nazývanou také androgenetická alopecie), která způsobuje 95% případů vypadávání vlasů u mužů. Jakmile je vlasový folikul mrtvý, je obtížné jej oživit, a proto je kritické podstoupit včasnou léčbu - jako je použití dutasteridu nebo finasteridu.

Životně důležité orgány

  • Až 50% mužů ve věku 50 let mají androgenní alopecii a prevalence mužské plešatosti se zvyšuje s věkem.
  • Dutasterid i finasterid fungují tak, že blokují přeměnu testosteronu na DHT, což způsobuje zmenšení vlasových folikulů a tvorbu kratších, méně pigmentovaných chloupků.
  • Dutasterid snižuje v klinických studiích hladiny DHT více než finasterid.

Androgenní alopecie postihuje muže i ženy a obecně způsobuje postupné vypadávání vlasů, což nakonec vede k mužské plešatosti (MPB) a ženské plešatosti. Až 50% mužů ve věku 50 let mají androgenní alopecii a prevalence mužské plešatosti se zvyšuje s věkem (Phillips, 2017). Je to proto, že tento konkrétní typ vypadávání vlasů souvisí s vašimi hormony, které se s přibývajícím věkem mění.







což je lepší cialis nebo viagra

MPB nebo androgenní alopecie je způsobena dihydrotestosteronem (DHT) - derivátem testosteronu. DHT způsobuje zmenšení vlasových folikulů a ztrátu schopnosti vytvářet dlouhé, husté, pigmentované chloupky v procesu zvaném miniaturizace. Testosteron se převádí na DHT pomocí enzymu zvaného 5-alfa reduktáza. Tento enzym má různé formy, ale jeden z nich je zodpovědný za přeměnu testosteronu na DHT ve vlasové pokožce. Léky jako dutasterid a finasterid, i když se mohou lišit, fungují stejným způsobem; oba zastavují přeměnu testosteronu na DHT blokováním 5-alfa reduktázy.

reklama





1. měsíc léčby vypadávání vlasů čtvrtletně zdarma

Najděte si plán vypadávání vlasů, který vám vyhovuje





Zjistěte více

Finasterid vs. dutasterid

Zatímco finasterid (obecná forma přípravku Propecia) a dutasterid (běžně prodávané pod značkou Avodart) jsou oba inhibitory alfa-reduktázy, je mezi nimi jeden velký rozdíl: Americký úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) schválil finasterid pro léčba vypadávání vlasů a dutasterid k léčbě benigní hyperplazie prostaty (BPH), známé také jako zvětšení prostaty nebo zvětšená prostata. Dutasterid lze použít mimo označení k léčbě mužské plešatosti nebo vypadávání vlasů.

Jak jsme již zmínili dříve, načasování zde může být klíčové. Finasterid funguje nejúčinněji, pokud je zahájen dříve v procesu vypadávání vlasů. Ačkoli se konkrétní okamžik liší od člověka k člověku, během procesu plešatění dochází k trvalým změnám pokožky hlavy, které zabraňují opětovnému růstu vlasů. Pokud se finasterid užívá v tomto okamžiku, může být stále účinný při prevenci dalšího vypadávání vlasů. Ve skutečnosti tento lék zabránil dalšímu vypadávání vlasů u 83% mužů, kteří jej užívali dva roky, a u 66% mužů došlo k opětovnému růstu vlasů, výzkum zjistil . Z krátkodobého hlediska se počty vlasů v prvním roce zvýšily ve srovnání s muži ve skupině s placebem a pětileté sledování ukázalo trvalé zlepšení vlasů na hlavě. Do pěti let byli muži, kteří byli léčeni finasteridem, také mnohem spokojenější se svými vlasovými liniemi (Shapiro, 2003).





Dutasterid účinněji snižuje hladinu DHT

Existují dva typy, nazývané izoenzymy, 5-alfa reduktázy: typ 1 a typ 2. Finasterid konkrétně blokuje typ 2. Dutasterid blokuje 5-alfa reduktázu typu 1 i typu 2, což znamená, že brání přeměně více testosteronu na DHT .

jak rozšířit penis

Výzkumní pracovníci dokonce srovnávali ošetření, žádná slovní hříčka, přímo proti sobě. Klinické studie prokázaly, že léčba dutasteridem snižuje hladinu DHT v séru více než finasterid, ale nemusí to nutně znamenat ztrátu vlasů (Nickel, 2004). Ale a metaanalýza studií který se konkrétně zaměřil na účinky obou léků na vlasy, zjistil, že dutasterid byl při léčbě androgenetické alopecie účinnější než finasterid. Celkový počet vlasů byl vyšší ve skupině léčené dutasteridem, stejně jako hodnocení subjektů výsledků 24 týdnů léčby (Zhou, 2019).





DHT a testosteron: porozumění rozdílu

4 minuty čtení

kolik Američanů má genitální herpes

Potenciální vedlejší účinky jsou podobné

To pravděpodobně nebude vaším rozhodujícím faktorem při výběru mezi finasteridem a dutasteridem, ale metaanalýza, která shledala dutasterid účinnějším při léčbě mužské plešatosti, také zjistila, že vedlejší účinky byly u obou léků podobné (Zhou, 2019). Oba jsou však obecně dobře snášeny. Mezi běžné sexuální vedlejší účinky patří snížená sexuální touha, potíže s dosažením nebo udržením erekce (erektilní dysfunkce) a pokles spermatu. Bylo však hlášeno více nežádoucích účinků. Patří mezi ně citlivost a zvětšení prsou, deprese, alergické reakce a problémy s ejakulací.

Měli byste také informovat svého poskytovatele zdravotní péče, že užíváte finasterid nebo dutasterid, pokud se u vás vyšetřuje rakovina prostaty. Tyto léky mohou ovlivnit krevní test nazývaný PSA (prostatický specifický antigen), který se používá jako screeningový test na rakovinu prostaty.

Je jedno lepší než druhé?

Studie zjistily, že dutasterid je účinnější při léčbě mužské plešatosti. Tento lék je nejen prokázán jako potenciálně účinnější při léčbě vypadávání vlasů, ale také vykazuje stejnou míru a typy vedlejších účinků jako finasterid. To znamená, že pravděpodobně nebudete obchodovat s účinností pro více vedlejších účinků. Pokud z nějakého důvodu nemůžete dutasterid použít, může být volbou finasterid - zvláště pokud jste v počátečních fázích vypadávání vlasů, protože vykazuje největší účinnost při zpomalení nebo zastavení vypadávání vlasů, než při opětovném růstu.

Poskytovatel zdravotní péče může vzít v úvahu další aspekty. Jelikož dutasterid je účinnější při snižování DHT a je schválen FDA k léčbě benigní hyperplazie prostaty (o které se předpokládá, že je ovlivňována hladinami DHT), může být předepsáno k léčbě ztráty vlasů i BPH současně (Nickel, 2004).

Reference

  1. Nickel, J. C. (2004). Srovnání klinických studií s finasteridem a dutasteridem. Recenze v Urology, 6 (Suppl 9), S31-S39, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1472914/
  2. Phillips, T. G., Slomiany, W. P., & Allison, R. (2017). Vypadávání vlasů: běžné příčiny a léčba. Americký rodinný lékař, 96 (6), 371–378. Citováno z https://www.aafp.org/afp/2017/0915/p371.html
  3. Shapiro, J., & Kaufman, K. D. (2003). Použití finasteridu v léčbě mužů s androgenetickou alopecií (vypadávání vlasů mužského typu). Journal of Investigative Dermatology Symposium Proceedings, 8 (1), 20-23. doi: 10.1046 / j.1523-1747.2003.12167.x, https://www.jidsponline.org/article/S0022-202X(15)52935-7/fulltext
  4. Zhou, Z., Song, S., Gao, Z., Wu, J., Ma, J., & Cui, Y. (2019). Účinnost a bezpečnost dutasteridu ve srovnání s finasteridem při léčbě mužů s androgenetickou alopecií: Systematický přehled a metaanalýza. Clinical Interventions in Aging, svazek 14, 399-406. doi: 10,2147 / cia.s192435, http://ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6388756/
Vidět víc