Má omeprazol závažné lékové interakce?

Má omeprazol závažné lékové interakce?

Zřeknutí se odpovědnosti

Máte-li jakékoli zdravotní dotazy nebo obavy, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče. Články o příručce pro zdraví jsou podepřeny recenzovaným výzkumem a informacemi získanými od lékařských společností a vládních agentur. Nejsou však náhradou za odbornou lékařskou pomoc, diagnostiku nebo léčbu.

Příležitostné pálení žáhy může být nepříjemné, ale když se to stane často, léky jako omeprazol (značka Prilosec) nebo jiné inhibitory protonové pumpy mohou být vaším nejlepším přítelem.



Omeprazol je široce používaný lék, který pomáhá zvládat stavy, jako jsou peptické vředy, erozivní ezofagitida a gastroezofageální refluxní choroba (GERD). Omeprazol lze užívat současně s mnoha léky bez nežádoucích účinků, ale existují nějaké léky kterému byste se měli při užívání omeprazolu vyhnout (Li, 2013).

I když lékové interakce mezi pacienty užívajícími omeprazol nejsou běžné, je důležité vědět, které z nich mohou reagovat, aby se zabránilo neočekávaným - nebo potenciálně nebezpečným - vedlejším účinkům.

Životně důležité orgány

  • Omeprazol je generický lék používaný k léčbě a léčbě zažívacích podmínek, jako je ezofagitida, vředy a gastroezofageální refluxní choroba (GERD).
  • Omeprazol pomáhá předcházet pálení žáhy potlačením množství kyseliny produkované v žaludku
  • Ti, kteří užívají více než jeden lék současně s omeprazolem, mohou zvýšit riziko nežádoucích účinků
  • Mezi léky, kterým je třeba se vyvarovat, pokud užíváte omeprazol, patří antivirotika, některá ředidla pro krev, léky na transplantaci orgánů a bylinné doplňky, jako je třezalka tečkovaná.

Co je léková interakce?

Pokud užíváte více než jeden lék, vždy existuje riziko, že jeden může reagovat jiným. Když k tomu dojde, říká se tomu léková interakce a každá z nich je jiná. Interakce s léky může mít na člověka malý nebo žádný účinek, zatímco jiná může vést k vážným zdravotním komplikacím.

co se stane, pokud máte nedostatek vitaminu d

Šance na interakce s léky jsou také vyšší u těch, kteří užívají více než jeden lék současně, čímž jsou více ohroženy určité demografické skupiny. Například a Studie z roku 2016 nalezena že u starších lidí byla dvakrát větší pravděpodobnost drogové reakce ve srovnání s mladšími skupinami (Gujjarlamudi, 2016). A to dává smysl.



Čím jsme starší, tím je pravděpodobnější, že užíváme více léků, a tento jev, známý jako polyfarmacie , je dnes běžné. V letech 2013 až 2016 téměř 25% populace užívalo v daném měsíci tři nebo více léků na předpis. Zatímco pouze 4% lidí mladších 18 let užívalo více léků na předpis, téměř 70% dospělých ve věku nad 65 let užívalo tři nebo více léků a 40% z nich užívalo pět nebo více léků, podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) (CDC, 2018).

reklama

Více než 500 generických léků, každý 5 $ měsíčně



Přepněte na lékárnu Ro a získejte své recepty za pouhých 5 $ měsíčně (bez pojištění).

Zjistit více

Které léky interagují s omeprazolem?

Zatímco u pacientů užívajících omeprazol v kombinaci s řadou dalších léků došlo k mírným interakcím, závažné interakce jsou méně časté. Ředidla krve, antiretrovirové léky používané k léčbě HIV a léčba rakoviny je jen několik příkladů léků, které mohou reagovat s omeprazolem, kterým se budeme podrobněji věnovat níže (FDA, 2018).

  • Warfarin : Smícháním omeprazolu a warfarinu, léku, který zabraňuje tvorbě krevních sraženin, může dojít k abnormálnímu krvácení.
  • Methotrexát : Vzhledem k tomu, jak naše játra zpracovávají léky, kombinace methotrexátu, léku používaného k léčbě artritidy a rakoviny, s omeprazolem může vést k toxickým hladinám methotrexátu v těle.
  • Klopidogrel : Omeprazol by mohl snížit účinnost léků na ředění krve, jako je klopidogrel. Mezi další léky, které nejsou ředidly krve, ale jsou podobně ovlivněny omeprazolem, patří citalopram, cilostazol, fenytoin, diazepam a digoxin.
  • Takrolimus : Omeprazol může způsobit zvýšení hladin takrolimu - léku používaného k prevenci odmítnutí transplantátu u pacientů, kteří podstoupili transplantaci ledvin, srdce nebo jater - v těle.
  • Antibiotika : Užívaná v kombinaci s omeprazolem, antibiotika, jako je klarithromycin a amoxicilin, mohou způsobit život ohrožující reakce, jako je arytmie (nepravidelný srdeční rytmus).
  • Antiretrovirotika : Některá antiretrovirotika používaná k léčbě HIV mohou být méně účinná, pokud se užívají spolu s omeprazolem. Mezi příklady patří rilpivirin, atazanavir, nelfinavir a saquinavir.

To nezahrnuje úplný seznam léků, které by mohly interagovat s omeprazolem. Než začnete užívat tento lék, nezapomeňte si promluvit s poskytovatelem zdravotní péče - zvláště pokud současně užíváte jiné léky.

Co je omeprazol?

Omeprazol, také dostupný pod značkou Prilosec, je generický lék používaný k léčbě řady gastro-souvisejících stavů. Spadá do třídy léků zvaných inhibitory protonové pumpy (PPI) , které pomáhají potlačovat produkci kyselin v žaludku (Strand, 2017). Ve srovnání s jinými typy léků používaných k léčbě stejných stavů, jako jsou H2 blokátory (značka Zantac), bylo zjištěno, že PPI jsou více efektivní při léčbě stejných zažívacích problémů (Strand, 2017).

Tady je trochu více hlavní použití omeprazolu (FDA, 2018):

  • Gastroezofageální refluxní choroba (GERD): Omeprazol pomáhá léčit a zvládat chronické pálení žáhy a další příznaky GERD.
  • Erozivní ezofagitida: Omeprazol zvládá příznaky a pomáhá rychle léčit erozivní ezofagitidu.
  • Duodenální a žaludeční vředy: PPI, jako je omeprazol, pomáhají předcházet žaludečním a duodenálním vředům a také léčit ty stávající.
  • Zollinger-Ellisonův syndrom: Omeprazol se používá k léčbě Zollinger-Ellisonova syndromu, vzácného onemocnění poznamenáného nádory v tenkém střevě a pankreatu.

Omeprazol, který je k dispozici na předpis a na přepážce (OTC), je také se používá k léčbě Helicobacter pylori infekce, léčí poškození způsobené častým refluxem kyseliny a zabraňují krvácení v horní části gastrointestinálního traktu (Khan, 2018). Omeprazol je vzat jednou denně po dobu kdekoli od 10 dnů do 8 týdnů, v závislosti na tom, co váš poskytovatel zdravotní péče doporučuje (FDA, 2018).

Přichází jako tableta se zpožděným uvolňováním nebo perorální suspenze pro ty, kteří nemohou nebo mají potíže s polykáním pilulek. Ujistěte se, že užíváte omeprazol 30-60 minut před jídlem. Dávky se dodávají v dávkách 10 mg, 20 mg, 40 mg a 60 mg a budou se lišit v závislosti na faktorech, jako je věk, váha a zdravotní stav, na který se používá. Omeprazol obvykle začne pracovat do hodiny nebo méně, ale může trvat až čtyři dny, než vaše tělo pocítí všechny účinky (FDA, 2018).

Nežádoucí účinky omeprazolu

Riziko vážné reakce na omeprazol je nízké. Pokud však lék neužíváte podle doporučení, mohou nastat nežádoucí účinky. The nejčastější nežádoucí účinky jsou obvykle mírné a mohou zahrnovat: závratě, bolesti hlavy, bolesti břicha, nevolnost, zvracení, zácpu a průjem (Casciaro, 2019).

Vážné nebo život ohrožující zdravotní důsledky omeprazolu jsou vzácné, ale mohou se stát. Užívání omeprazolu současně s ředidla krve může snížit účinnost ředidel krve (FDA, 2018). Studie zjistily, že dlouhodobé užívání této drogy může pacientům způsobit a vyšší riziko vývoje onemocnění ledvin, zlomenin kostí a onemocnění dráždivého tračníku (Kinoshita, 2018). I když nežádoucí účinky nejsou běžné, jsou často vyvolávány alergiemi nebo interakcemi s jinými léky.

Kdo by neměl užívat omeprazol

Omeprazol je pro mnoho pacientů považován za bezpečný a dobře tolerovaný lék. Existují však lidé, kteří by se měli droze vyhnout . Neužívejte omeprazol, pokud jste na něj alergičtí nebo jste někdy měli reakci na jiné inhibitory protonové pumpy. (Casciaro, 2019).

Pokud jste těhotná nebo kojíte, promluvte si s poskytovatelem zdravotní péče dříve, než začnete užívat omeprazol. Studie zjistily stopy omeprazolu v mateřském mléce kojící ženy . Dosud však nebyly zaznamenány žádné významné nepříznivé účinky (FDA, 2018). Zatím neexistují žádné přesvědčivé důkazy o tom, zda omeprazol představuje riziko pro těhotné ženy. Bezpečnost a účinnost omeprazolu nebyla stanovena u pediatrických pacientů mladších jednoho roku.

Kdy mluvit s poskytovatelem zdravotní péče o pálení žáhy

Pokud se u vás objeví pálení žáhy více než jednou nebo dvakrát týdně, může být čas obrátit se na zdravotnického pracovníka. Nejen, že je časté pálení žáhy nepříjemné, ale může to být také známka základního stavu, jako je GERD, onemocnění zažívacího traktu, které způsobuje zánět jícnu v důsledku nadměrného refluxu kyseliny. GERD ovlivňuje zhruba 23% dospělých v Severní Americe (El-Serag, 2014).

Pokud se GERD neléčí, může vést k vážnému nebo dokonce trvalému poškození jícnu. Může také způsobit tzv. Potenciálně rakovinový stav Barrettův jícen , který způsobuje změny v buňkách, které lemují váš jícen, a může vést k vážným zdravotním komplikacím (Wang, 2015).

Časté pálení žáhy není jediným příznakem zažívacího onemocnění. Pokud se u vás vyskytne některý z následujících stavů, poraďte se s lékařem příznaky (Clarrett, 2018):

  • Obtíže nebo bolest při polykání
  • Časté říhání
  • Zánět dásní
  • Zánět hrtanu
  • Zápach z úst nebo kyselá chuť v ústech, zejména po lehnutí
  • Bolest na hrudi
  • Závrať
  • Bolest nebo křeče v žaludku
  • Černá nebo dehtovitá stolice
  • Jakékoli zjevné známky žaludečního krvácení

Před užíváním PPI se poraďte s poskytovatelem zdravotní péče, zvláště pokud užíváte více léků nebo máte jiné zdravotní potíže.

Reference

  1. Ali Khan, M. a Howden, C. W. (2018). Úloha inhibitorů protonové pumpy při léčbě poruch horního gastrointestinálního traktu. Gastroenterology & Hepatology, 14 (3), 169–175. Citováno z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29928161/
  2. Antunes, C., Aleem, A. a Curtis, S.A. (2020). Refluxní choroba jícnu. StatPearls. Citováno z: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441938/
  3. Casciaro, M., Navarra, M., Inferrera, G., Liotta, M., Gangemi, S., & Minciullo, P. L. (2019). Nežádoucí účinky PPI na léky: retrospektivní studie. Klinická a molekulární alergie, 17 (1). dva: https://doi.org/10.1186/s12948-019-0104-4
  4. Centers of Disease Control and Prevention (CDC) - Therapeutic Drug Use (2018). Citováno 28. srpna 2020 z https://www.cdc.gov/nchs/fastats/drug-use-therapeutic.htm
  5. Clarrett, D. M. a Hachem, C. (2018). Gastrointestinální refluxní choroba (GERD). Missouri Medicine, 115 (3), 214-218. Citováno z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30228725/
  6. El-Serag, H. B., Sweet, S., Winchester, C. C., & Dent, J. (2014). Aktualizace o epidemiologii gastroezofageálního refluxu: systematický přehled. Gut, 63 (6), 871–880. doi: 10.1136 / gutjnl-2012-304269. Citováno z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23853213/
  7. Gujjarlamudi, H. B. (2016). Polyterapie a lékové interakce u starších osob. Journal of Mid-Life Health, 7 (3), 105–107. https://doi.org/10.4103/0976-7800.191021
  8. Kinoshita, Y., Ishimura, N., & Ishihara, S. (2018). Výhody a nevýhody dlouhodobého používání inhibitorů protonové pumpy. Journal of Neurogastroenterology and Motility, 24 (2), 182-196. doi: 10,5056 / jnm18001. Citováno z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29605975/
  9. Li, W., Zeng, S., Yu, L. S., & Zhou, Q. (2013). Profil farmakokinetických lékových interakcí omeprazolu s nepříznivými důsledky a řízením klinických rizik. Therapeutics and Clinical Risk Management, 9, 259–271. https://doi.org/10.2147/TCRM.S43151
  10. Makunts, T., Alpatty, S., Lee, K. C., Atayee, R. S., & Abagyan, R. (2019). Užívání inhibitorů protonové pumpy je spojeno se širokým spektrem neurologických nežádoucích účinků, včetně poškození sluchu, zraku a paměti. Vědecké zprávy, 9, 17280. https://doi.org/10.1038/s41598-019-53622-3
  11. Masnoon, N., Shakib, S., Kalisch-Ellett, L., & Caughey, G. E. (2017). Co je polyfarmacie? Systematický přehled definic. BMC Geriatrics, 17 (1), 230. https://doi.org/10.1186/s12877-017-0621-2
  12. Strand, D. S., Kim, D., & Peura, D. A. (2017). 25 let inhibitorů protonové pumpy: komplexní přehled. Střeva a játra, 11 (1), 27–37. https://doi.org/10.5009/gnl15502
  13. US Food and Drug Administration (FDA) - Highlights of Prescribing Information, PRILOSEC (červen 2018). Citováno 21. srpna 2020 z https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2018/022056s022lbl.pdf
  14. Wang R. H. (2015). Od refluxní ezofagitidy po Barrettův jícen a adenokarcinom jícnu. World Journal of Gastroenterology, 21 (17), 5210–5219. https://doi.org/10.3748/wjg.v21.i17.5210
Vidět víc