Dávkování přípravku Crestor: co potřebujete vědět

Dávkování přípravku Crestor: co potřebujete vědět

Zřeknutí se odpovědnosti

Máte-li jakékoli zdravotní dotazy nebo obavy, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče. Články o příručce pro zdraví jsou podepřeny recenzovaným výzkumem a informacemi získanými od lékařských společností a vládních agentur. Nejsou však náhradou za odbornou lékařskou pomoc, diagnostiku nebo léčbu.

Může se zdát reduktivní srovnávat statinové léky, jako je Crestor, s příběhem Zlatovlásky a Tří medvědů, ale základní myšlenka je stejná. Stejně jako Zlatovláska chtěla misku ovesných vloček, která nebyla příliš velká ani příliš malá, váš poskytovatel zdravotní péče bude hledat dávku, která je správná. Stejně jako u jiných léků na předpis, statiny přicházejí s potenciálními vedlejšími účinky. Nejlepší dávka pro vás minimalizuje riziko výskytu těchto nežádoucích účinků a maximalizuje účinky léku na snížení hladiny cholesterolu. Ale tato dávka a proces jejího hledání se mohou u jednotlivých lidí lišit. Zde je to, co potřebujete vědět o tom, jak váš poskytovatel zdravotní péče pro vás najde správné dávkování přípravku Crestor.



Životně důležité orgány

  • Crestor je obchodní značka pro rosuvastatin, který pomáhá snižovat LDL cholesterol.
  • Crestor i generický rosuvastatin jsou k dispozici v dávkách 5–40 mg.
  • Nejběžnější počáteční dávka je 10 mg, ale liší se podle osoby, stavu a dalších léků, které užívají.
  • Váš poskytovatel zdravotní péče může zvýšit nebo snížit vaši dávku, aby minimalizoval potenciální vedlejší účinky a maximalizoval účinky snižující hladinu cholesterolu v léku.

Co je Crestor a jaký je obecný Crestor?

Crestor je jednoduše obchodní značka pro generický lék rosuvastatin (nebo rosuvastatin vápenatý); AstraZeneca prodává Crestor. Crestor i rosuvastatin jsou statinové léky, známé také jako inhibitory HMG-CoA reduktázy. Jedná se o třídu léků na předpis, jejichž cílem je snížit zvýšenou hladinu cholesterolu u lidí s vysokým rizikem vzniku kardiovaskulárních onemocnění (nazývaných také srdeční choroby). Srdeční onemocnění je skupina stavů, které mohou způsobit infarkty, bolesti na hrudi a mrtvice. Mezi další běžné statiny patří atorvastatin (značka Lipitor), lovastatin (značka Altoprev), pravastatin (značka Pravachol) a simvastatin (značka Zocor).

Rosuvastatin je nejlépe známý svými schopnostmi snižovat hladinu cholesterolu u lidí s hyperlipidemií nebo vysokou hladinou cholesterolu. Rosuvastatin bloky jaterní enzym (HMG-CoA reduktáza) odpovědný za tvorbu cholesterolu, čímž snižuje hladinu cholesterolu (Luvai, 2012). Podporuje také vaše játra rozkládají cholesterol která je již v krvi, takže ji vaše tělo může odstranit (Luvai, 2012). Snižováním cholesterolu snižuje rosuvastatin riziko vzniku srdečních onemocnění, protože vysoký cholesterol je jedním z klíčových rizikových faktorů pro vývoj CVD; Mezi další rizikové faktory patří vysoký krevní tlak a kouření (CDC, 2019).

reklama



Více než 500 generických léků, každý 5 $ měsíčně

jak zvětšíš svůj penis?

Přepněte na lékárnu Ro a získejte své recepty za pouhých 5 $ měsíčně (bez pojištění).

Zjistit více

Crestor a generický Crestor (rosuvastatin) jsou oba schváleny americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) pro více než jejich účinky na snížení hladiny cholesterolu (FDA, 2016-a). Oba tyto léky může být předepsáno do (FDA, 2016-b):



  • Léčba vysokých triglyceridů (hypertriglyceridémie) spolu s úpravami stravy
  • Léčba pacientů s primární dysbetalipoproteinemií (hyperlipoproteinemie typu III), poruchou, při které máte potíže s odbouráváním cholesterolu a triglyceridů, spolu s úpravami stravy
  • Léčba homozygotní familiární hypercholesterolemie, genetického onemocnění, při kterém máte nejen vysoký LDL cholesterol, ale vaše játra jen těžko odstraňují cholesterol z těla

Ačkoli nejsou schválené použití rosuvastatinu, může tento lék na předpis také pomáhají zpomalit progresi aterosklerózy (nahromadění plaku na stěnách cév) a zvýšit dobrý HDL cholesterol při snižování LDL a celkového cholesterolu (Thondapu, 2019; Adams, 2014).

Pravděpodobně vás ale zajímá, jak tento generický lék funguje odlišně od názvu značky, a tato otázka má jednoduchou odpověď: není. Farmaceutické společnosti, které vyvíjejí léky na předpis, dostávají patenty na tyto chemikálie, ale tyto patenty mohou vypršet. Jakmile jejich platnost vyprší, obecná forma zprostředkování může být schválen FDA k prodeji (FDA, 2018). To se stalo s rosuvastatinem v dubnu 2016 (FDA, 2016-a). Watson Pharmaceuticals Inc. byla první společností, která obdržela souhlas s výrobou a prodejem generického Crestoru v různých silách, ale další společnosti rychle následovaly.

Kdokoli vyrobí generickou verzi léku, musí FDA před schválením dokázat, že je to stejné jako značkový lék - a to v celé řadě aspektů léčby. Tyto generické léky musí mít stejná účinnost a bezpečnost originálního značkového léku na předpis a být nabízen ve stejné síle, dávkové formě a způsobu podání (FDA, 2018).

Dávkování přípravku Crestor

Crestor a generický rosuvastatin jsou k dispozici ve čtyřech dávkách: 5 mg, 10 mg, 20 mg a 40 mg. Ve většině případů se dávka pohybuje od 10 do 20 mg denně. Dospělí s homozygotní familiární hypercholesterolemií se obvykle začínají dávkou 20 mg denně klinické studie tomu nasvědčují tento stav může vyžadovat agresivnější léčbu (Lambert, 2014). Bez ohledu na počáteční dávku může váš poskytovatel zdravotní péče doporučit krevní testy po 2–4 týdnech léčby, aby zjistil, zda je třeba upravit dávkování. Je důležité zmínit jakékoli vedlejší účinky, které v té době pociťujete, protože tyto informace mohou vašemu poskytovateli zdravotní péče pomoci přizpůsobit dávkování vašemu individuálnímu zdravotnímu stavu.

Rosuvastatin by měl být vždy skladován při pokojové teplotě mimo dosah dětí. V případě vynechání dávky byste měl (a) vzít rosuvastatin, jakmile si vzpomenete, pokud se blíží další dávce.

Dávky u lidí asijského původu

Vědci si nejsou jisti proč, ale kliničtí pokusy ukázaly že hladiny rosuvastatinu v krvi jsou někdy vyšší u asijských pacientů, což zvyšuje riziko nežádoucích účinků, takže se často zahajují dávkou 5 mg (Wu, 2017). Pokud jsou hladiny cholesterolu stále vysoké, mohou poskytovatelé zdravotní péče zvýšit dávku rosuvastatinu.

Dávky u pediatrických pacientů

FDA schválil Crestor a rosuvastatin pro použití u pediatrických pacientů i dospělých. Léčba dětí je omezena na děti s familiární hypercholesterolemie a rozsah dávek se liší v závislosti na věku (FDA, 2016-b).

Dávky při užívání jiných léků

Může být nutné upravit dávky tohoto léku na předpis, pokud je třeba ho užívat společně s některými jinými léky z důvodu potenciální lékové interakce , včetně (FDA, 2016-b):

příznaky nedostatku vitaminu d 25 hydroxy
  • Pokud užíváte cyklosporin, imunosupresivum, neměli byste užívat více než 5 mg rosuvastatinu denně.
  • V ideálním případě byste neměli užívat gemfibrozil, fibrát, s rosuvastatinem. Pokud je to nevyhnutelné, omezte dávku rosuvastatinu na 5 mg denně.
  • Pokud užíváte antivirotika proti HIV, jako je atazanavir a lopinavir / ritonavir, nebo léky na hepatitidu C, jako je simeprevir, omezte dávku rosuvastatinu na 10 mg denně.

Dávky pro pacienty s onemocněním ledvin

Ti, kteří mají závažné problémy s ledvinami a kteří nejsou na hemodialýze, by neměli mít více než 10 mg denně.

Interakce s rosuvastatinem

Rosuvastatin může mít nežádoucí účinky, pokud je kombinován s jinými léky vůbec nebo ve specifických dávkách. Možná budete muset zabránit užívání fibrátů, jako je fenofibrát, niacin, inhibitorů proteáz, jako je ritonavir / lopinavir a atazanavir, ředidel krve, jako je kumadin, a simeprevir, pokud užíváte rosuvastatin. Kombinace těchto léků může být nevyhnutelná; v těchto případech může být vaše dávka rosuvastatinu upravena tak, aby se minimalizovalo riziko nežádoucích účinků lékových interakcí. Pokud jste na tom, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče cyklosporin , protože to omezuje dávku rosuvastatinu, kterou lze bezpečně předepisovat (FDA-b, 2016).

Nežádoucí účinky rosuvastatinu

The nejčastější nežádoucí účinky rosuvastatinu jsou (FDA, 2016-b):

  • Bolest hlavy
  • Nevolnost
  • Myalgie (bolest svalů)
  • Astenie (slabost nebo nedostatek energie)
  • Zácpa

Nežádoucí účinky se liší podle vaší individuální dávky přípravku Crestor nebo rosuvastatinu. Objevily se také zprávy o ztrátě paměti a zmatenosti při užívání tohoto léku. Poraďte se s poskytovatelem zdravotní péče o jakýchkoli nežádoucích účincích, které se u vás mohou vyskytnout.

Upozornění na rosuvastatin

Zřídka se mohou vyskytnout závažné nežádoucí účinky rosuvastatinu, včetně svalových problémů (myopatie) a onemocnění jater. Může to způsobit rhabdomyolýzu, rozpad svalové tkáně, který ve vážných případech může způsobit selhání ledvin.

Okamžitě promluvte se svým poskytovatelem zdravotní péče, pokud se u vás objeví nevysvětlitelné bolesti svalů nebo bolesti svalů (zejména v kombinaci s horečkou), neobvyklá únava nebo slabost, ztráta chuti k jídlu, bolesti břicha, tmavá moč nebo zežloutnutí bělma očí nebo kůže . Tyto příznaky mohou být příznaky poškození svalů, jako je rhabdomyolýza nebo onemocnění jater. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud máte jakékoli příznaky alergická reakce jako je otok obličeje, rtů nebo jazyka (FDA-b, 2016). Ti, kteří jsou těhotná nebo byste mohla otěhotnět, neměli byste užívat rosuvastatin; pokud otěhotníte během užívání tohoto léku na předpis, okamžitě to přerušte a informujte svého poskytovatele zdravotní péče (FDA-b, 2016). Ti, kteří jsou kojení neměli byste užívat rosuvastatin, protože se léčba může dostat do mateřského mléka (FDA-b, 2016).

Reference

  1. Adams, S. P., Sekhon, S. S., & Wright, J. M. (2014). Rosuvastatin pro snížení lipidů. Cochrane Database of Systematic Reviews, (11), cd010254. https://doi.org/10.1002/14651858.cd010254.pub2
  2. AstraZeneca. (2020, červenec). CRESTOR FAQ. Citováno 11. srpna 2020, z https://www.crestor.com/cholesterol-medicine/faqs.html
  3. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) - Know Your Risk for Heart Disease (2019). Citováno 11. srpna 2020 z https://www.cdc.gov/heartdisease/risk_factors.htm
  4. Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). (2016-a, 29. dubna). FDA schvaluje první generický Crestor. Citováno 10. srpna 2020 z https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-generic-crestor
  5. Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). (2016-b, březen). Přednosti informací o předepisování pro tablety s obsahem kalcia rosuvastatinu. Citováno z https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2016/079167Orig1s000lbl.pdf
  6. Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). (2018, 1. června). Obecná fakta o drogách. Citováno 09.08.2020, z https://www.fda.gov/drugs/generic-drugs/generic-drug-facts
  7. Lambert, C. T., Sandesara, P., Isiadinso, I., Gongora, M. C., Eapen, D., Bhatia, N.,. . . Sperling, L. (2014). Současná léčba familiární hypercholesterolemie. European Cardiology Review, 9 (2), 76-81. https://doi.org/10.15420/ecr.2014.9.2.76
  8. Luvai, A., Mbagaya, W., Hall, A. S. a Barth, J. H. (2012). Rosuvastatin: Přehled farmakologie a klinické účinnosti u kardiovaskulárních onemocnění. Insights of Clinical Medicine: Cardiology, 6, 17-33. https://doi.org/10.4137/cmc.s4324
  9. Thondapu, V., Kurihara, O., Yonetsu, T., Russo, M., Kim, H. O., Lee, H.,. . . Jang, I. (2019). Srovnání rosuvastatinu versus atorvastatinu pro stabilizaci koronárních plaků. The American Journal of Cardiology, 123 (10), 1565-1571. https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2019.02.019
  10. Wu, H., Hristeva, N., Chang, J., Liang, X., Li, R., Frassetto, L., & Benet, L. Z. (2017). Farmakokinetika rosuvastatinu u asijských a bílých subjektů divokého typu pro OATP1B1 a BCRP pod kontrolou a za inhibovaných podmínek. Journal of Pharmaceutical Sciences, 106 (9), 2751-2757. https://doi.org/10.1016/j.xphs.2017.03.027
Vidět víc