Citalopram (značka Celexa) a alkohol

Citalopram (značka Celexa) a alkohol

Zřeknutí se odpovědnosti

Máte-li jakékoli zdravotní dotazy nebo obavy, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče. Články o příručce pro zdraví jsou podepřeny recenzovaným výzkumem a informacemi získanými od lékařských společností a vládních agentur. Nejsou však náhradou za odbornou lékařskou pomoc, diagnostiku nebo léčbu.

Co je citalopram?

Citalopram je typ antidepresiv, který se nazývá selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu (SSRI).

SSRI zastavují nervové buňky (neurony) v reabsorpci chemické látky zvané serotonin, důležitého neurotransmiteru. Výsledkem je, že více serotoninu může zůstat aktivní v mozku. I když nevíme přesně, proč fungují, roky výzkumu ukazují, že nabízejí úlevu mnoha pacientům.



Životně důležité orgány

  • Citalopram, prodávaný pod značkou Celexa, je lék schválený americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv k léčbě závažné depresivní poruchy.
  • Může být předepsán mimo označení k léčbě mnoha dalších stavů duševního zdraví.
  • Během užívání citalopramu je třeba se vyvarovat konzumace alkoholu.
  • Citalopram nese varování Black Box od FDA. Citalopram může zvyšovat sebevražedné myšlenky u dětí, dospívajících a mladých dospělých do 25 let. Pokud máte sebevražedné myšlenky, volejte národní horkou linku prevence sebevražd na čísle (800) 273-8255. Jsou k dispozici 24 hodin denně.

Deprese jako zdravotní stav není jen pocit pocitu rozpadu nebo ztráty milovaného člověka. To jsou prostě smutné části života, které většina lidí obvykle prožije v pravý čas bez pomoci terapie nebo léků. Citalopram a další SSRI se používají k léčbě závažné depresivní poruchy (MDD), což je závažnější a neobvyklý stav.

jak zefektivnit minoxidil

Poskytovatelé zdravotní péče mohou také předepisovat citalopram mimo označení k léčbě jiných stavů duševního zdraví. Mezi ně patří mimo jiné generalizovaná úzkostná porucha (GAD), obsedantně-kompulzivní porucha (OCD) a posttraumatická stresová porucha (PTSD).



Deprese a alkohol:

Pití pro zvládání deprese nebo jiných problémů duševního zdraví není neobvyklé. Analýza údajů za třicet let v roce 2011 ukázala zneužívání alkoholu nebo závislost více než zdvojnásobil pravděpodobnost závažné depresivní epizody (Boden, 2011). Velká studie z roku 2004 zjistila 16,4% pacientů s těžkou depresí a 14,82% pacientů s generalizovanou úzkostnou poruchou měl také poruchu užívání alkoholu , i když to bylo založeno na dřívějších definicích deprese a úzkosti z předchozího vydání Diagnostického a statistického manuálu, a současný počet se může mírně lišit (Grant, 2004). Byla nalezena novější studie PTSD a závislosti na alkoholu každý zvýšil pravděpodobnost toho druhého (Berenz, 2017).

reklama



Více než 500 generických léků, každý 5 $ měsíčně

Přepněte na lékárnu Ro a získejte své recepty za pouhých 5 $ měsíčně (bez pojištění).



jaký je rozdíl mezi zyrtec a xyzal
Zjistit více

Specifická kritéria pro poruchu užívání alkoholu (AUD), dříve známá jako zneužívání alkoholu nebo závislost (AAD), se v průběhu let mírně změnila. Současný diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSM-5) používá následující kritéria k určení různých úrovní AUD (NIAAA, 2020). Pokud v uplynulém roce máte:

  • Pokusil se přestat nebo omezit pití vícekrát, ale nemohl
  • Vypijte více nebo po delší dobu, než jste chtěli
  • Strávil jsem hodně času pitím, nevolností z pití nebo kocovinou
  • Chtěli jste alkohol tak intenzivně, že jste nemohli myslet na nic jiného
  • Nechte alkohol, nemoc nebo kocovinu ovlivnit váš pracovní výkon, školní práci nebo péči o váš domov a rodinu
  • Pokračoval v pití, i když to způsobilo potíže s rodinou nebo přáteli
  • Omezte další aktivity, které byly důležité, zajímavé nebo příjemné k pití
  • Během pití nebo po pití se vícekrát ocitli v situacích, které zvyšovaly pravděpodobnost zranění, jako je nebezpečný sex, řízení, plavání nebo návštěva nebezpečných oblastí
  • Pokračujte v pití, i když jste se cítili depresivně nebo úzkostně, zhoršili se další zdravotní potíže nebo po vyčerpání
  • Zjistili jste, že musíte pít více než dříve, abyste dosáhli stejné úrovně intoxikace
  • Měl abstinenční příznaky po pití, jako je nespavost, neklid, nevolnost, pocení, rychlý srdeční rytmus, záchvaty, halucinace nebo vnímané věci, které tam nebyly

Dva nebo tři případy z výše uvedeného seznamu označují mírné zneužívání alkoholu, čtyři nebo pět mírných a šest nebo závažnějších.



Alkohol a Celexa:

I když jste lehký piják bez poruchy užívání alkoholu, míchání alkoholu s přípravkem Celexa nebo jakýmkoli SSRI zvyšuje riziko nežádoucích účinků. Už nějakou dobu víme, že alkohol ovlivňuje hladiny serotoninu a receptory serotoninu (Lovinger, 1997). I krátkodobé užívání může ovlivnit fungování stejné chemikálie, kterou se snažíte regulovat užíváním SSRI.

  • Serotoninový syndrom je nebezpečný stav způsobený příliš mnoho serotoninu v nervovém systému (Ables, 2010). Obvykle je to důsledek předávkování SSRI nebo kombinací léků nebo doplňků, které ovlivňují hladinu serotoninu. I krátkodobé užívání alkoholu může vést k dočasné hroty v hladinách serotoninu (Batta, 2016). Serotoninový syndrom by měl být považován za další potenciální nebezpečí interakce SSRI-alkohol. Serotoninový syndrom je vzácný, ale může vést k selhání orgánů a smrti.
  • Syndrom dlouhého QT je vzácný stav postihující srdce, který může být vedlejším účinkem citalopramu. Zjednodušeně řečeno to znamená, že srdci trvá déle, než se dobije po každém úderu. Velká studie v roce 2016 zjistili, že pravděpodobnost vzniku syndromu dlouhého QT je vyšší u těžkých pijanů (Li, 2016). Pacienti s rodinnou anamnézou dlouhého QT by měli být zvláště opatrní při kombinování alkoholu s citalopramem.

Použití SSRI k léčbě poruch užívání alkoholu přineslo smíšené výsledky. Jedna italská studie naznačuje, že citalopram může pomoci udržet střízlivost. Téměř dvakrát tolik pacientů zůstalo abstinujících po čtyřech měsících léčby oproti těm bez léčby (Angelone, 1998). Novější studie sledovala pacienty s PTSD po dobu dvou let. Ti, kteří zahájili léčbu SSRI do 30 dnů od diagnózy, byli významně méně pravděpodobné podstoupit ER návštěvu nebo hospitalizaci související s alkoholem (Naglich, 2019).

kolik sildenafilu mohu užívat

Data však nejsou vždy tak pozitivní. U pacientů, kteří ještě nebyli abstinenti, byla nalezena jiná studie ti, kteří užívali citalopram, měli více dní s těžkým pitím než ti, kteří užívali placebo (Charney, 2015).

Nežádoucí účinky citalopramu

Užívání alkoholu může zvýšit některé z možných nežádoucích účinků citalopramu. Konzumace i malého množství alkoholu s sebou nese zvýšené riziko ospalosti a poruchy motoriky. Pokud jste při užívání citalopramu požívali alkohol, neměli byste řídit, obsluhovat těžké stroje ani plavat.

Nejčastější nepříznivé účinky hlášené pacienty užívajícími citalopram zahrnují (DailyMed, 2019):

  • Nevolnost
  • Suchá ústa
  • Ospalost
  • Nespavost
  • Zvýšené pocení

Méně časté nežádoucí účinky mohou zahrnovat:

  • Míchání
  • Úzkost
  • Průjem
  • Špatné trávení
  • Sexuální vedlejší účinky, jako je nižší sexuální apetit, erektilní potíže a potíže s ejakulací
  • Menstruační křeče
  • Ucpaný nebo rýma

Některé vzácné nežádoucí účinky mohou být příznaky něčeho závažnějšího, jako je předávkování přípravkem Celexa nebo serotoninový syndrom. Pokud máte některý z následujících stavů, okamžitě kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče příznaky (Medline Plus, n.d.):

  • Bolest na hrudi nebo potíže s dýcháním
  • Závratě, nejistota nebo mdloby
  • Svědění, vyrážka, kopřivka nebo puchýře
  • Nadměrné pocení
  • Nepravidelný srdeční rytmus, rychlý srdeční rytmus
  • Svalové záškuby nebo ztuhlost
  • Horečka
  • Ztráta koordinace
  • Zmatek, neschopnost soustředit se, problémy s pamětí
  • Halucinace
  • Obtížné polykání
  • Chrapot
  • Otoky, zejména hlavy, paží / rukou nebo nohou / chodidel
  • Třes / třes
  • Záchvat

Nikdy náhle nepřestávejte užívat antidepresiva. Abstinenční příznaky ze SSRI mohou zahrnovat závratě, úzkost a podrážděnost (Fava, 2015). Nejprve se vždy poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče a ten vám bude postupně bezpečně snižovat dávku.

jak dlouho trvají puchýře genitálního herpesu

Lékové interakce:

Měli byste být opatrní s následujícími (MedlinePlus, n.d.):

  • Inhibitory monoaminooxidázy (IMAO) by neměly být užívány do čtrnácti dnů od citalopramu nebo jakéhokoli SSRI
  • Jakékoli další SSRI, včetně escitalopramu (značka Lexapro), fluoxetinu (značka Prozac), fluvoxaminu (značka Luvox), paroxetinu (značka Paxil) a sertralinu (značka Zoloft)
  • Tricyklická antidepresiva
  • Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), včetně léků proti bolesti, jako je aspirin, ibuprofen a naproxen
  • Léky na srdce, zejména léky na nepravidelný srdeční rytmus
  • Stabilizátory nálady, jako je lithium
  • Antipsychotika, zejména pimozid (značka Orap)
  • Jakékoli léky na úzkost nebo duševní choroby
  • Léky na chronickou bolest
  • Léky na záchvaty
  • Léky na migrény, jako jsou triptany
  • Metoprolol pro vysoký krevní tlak (značky Lopressor, Toprol XL)
  • Ředidla na krev jako warfarin (značka Coumadin)

Tento seznam není vyčerpávající. Před zahájením jakékoli nové léčby informujte svého poskytovatele zdravotní péče o všech lécích, které užíváte, a to jak na předpis, tak bez lékařského předpisu, včetně bylinných doplňků. Může to ovlivnit vaši dávku nebo může váš lékař předepisovat, aby se podíval na různé možnosti léčby s méně interakcemi.

Kombinace alkoholu nebo nelegálních drog s léky na předpis může být docela riskantní. Při užívání alkoholu nebo návykových látek buďte ke svému poskytovateli zdravotní péče upřímní a řiďte se jeho lékařskou radou.

Reference

  1. Ables, A., & Nagubilli, R. (2010, 1. května). Prevence, uznání a léčba serotoninového syndromu. Citováno 10. listopadu 2020, z https://www.aafp.org/afp/2010/0501/p1139.html
  2. Angelone, S. M., Bellini, L., Bella, D. D. a Catalano, M. (1998). Účinky fluvoxaminu a citalopramu na udržování abstinence ve vzorku italských detoxikovaných alkoholiků. Alkohol a alkoholismus, 33 (2), 151-156. doi: 10,1093 / oxfordjournals.alcalc.a008371. Citováno z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9566477/
  3. Batta, A. (2016). Interakce neurotransmiterů s alkoholem v případě deprese. Medico Research Chronicles, 3 (04), 400-408. Citováno z https://medrech.com/index.php/medrech/article/view/191
  4. Berenz, E. C., Roberson-Nay, R., Latendresse, S. J., Mezuk, B., Gardner, C. O., Amstadter, A. B. a York, T. P. (2017). Posttraumatická stresová porucha a závislost na alkoholu: Epidemiologie a pořadí nástupu. Psychologické trauma: Teorie, výzkum, praxe a politika, 9 (4), 485-492. doi: 10,1037 / tra0000185. Citováno z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27617659/
  5. Boden, J. M. a Fergusson, D. M. (2011). Alkohol a deprese. Addiction, 106 (5), 906-914. doi: 10.1111 / j.1360-0443.2010.03351.x. Citováno z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21382111/
  6. Charney, D. A., Heath, L. M., Zikos, E., Palacios-Boix, J., & Gill, K. J. (2015). Chudší výsledky pití s ​​léčbou citalopramem pro závislost na alkoholu: randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie. Alkoholismus: Klinický a experimentální výzkum, 39 (9), 1756-1765. doi: 10,1111 / acer.12802. Citováno z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26208048/
  7. DailyMed - tableta hydrobromidu citalopramu, potahovaná filmem. (2019). Citováno dne 6. listopadu 2020 z https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=2632b547-2e13-447f-ac85-c774e437d6a8
  8. Fava, G. A., Gatti, A., Belaise, C., Guidi, J., & Offidani, E. (2015). Příznaky z vysazení po vysazení selektivního inhibitoru zpětného vychytávání serotoninu: Systematický přehled. Psychoterapie a psychosomatika, 84 (2), 72-81. doi: 10,1159 / 000370338. Citováno z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25721705/
  9. Grant, B. F., Stinson, F. S., Dawson, D. A., Chou, S. P., Dufour, M. C., Compton, W.,. . . Kaplan, K. (2004). Prevalence a společný výskyt poruch užívání návykových látek a nezávislých nálad a úzkostných poruch. Archives of General Psychiatry, 61 (8), 807. doi: 10,1001 / archpsyc.61.8.807. Citováno z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15289279/
  10. Li, Z., Guo, X., Liu, Y., Sun, G., Sun, Y., Guan, Y.,. . . Abraham, M. R. (2016). Vztah spotřeby těžkého alkoholu k prodloužení intervalu QTc. The American Journal of Cardiology, 118 (8), 1201-1206. doi: 10.1016 / j.amjcard.2016.07.033. Citováno z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27561189/
  11. Lovinger, D. M. (1997). Role serotoninu v vlivu alkoholu na mozek. Alkohol Zdraví a svět výzkumu, 21 (2), 114-120. Citováno z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6826824/
  12. MedlinePlus. (2018). Citalopram: Informace o drogách MedlinePlus. Citováno 01 November, 2020, from https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a699001.html
  13. Naglich, A. C., Bozeman, S., Brown, E. S., & Adinoff, B. (2019). Vliv selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu na využití zdravotní péče u pacientů s posttraumatickou stresovou poruchou a poruchou užívání alkoholu. Alkohol a alkoholismus, 54 (4), 428-434. doi: 10,1093 / alcalc / agz045. Citováno z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31185085/
  14. Národní institut pro zneužívání alkoholu a alkoholismus (NIAAA). (2020). Porucha užívání alkoholu: Srovnání mezi DSM – IV a DSM – 5. Citováno 16. listopadu 2020, z https://www.niaaa.nih.gov/publications/brochures-and-fact-sheets/alkohol-use-disorder-comparison-b Between-dsm
Vidět víc