Bupropion: časté a závažné nežádoucí účinky

Zřeknutí se odpovědnosti

Máte-li jakékoli zdravotní dotazy nebo obavy, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče. Články o příručce pro zdraví jsou podepřeny recenzovaným výzkumem a informacemi získanými od lékařských společností a vládních agentur. Nejsou však náhradou za odbornou lékařskou pomoc, diagnostiku nebo léčbu.

Co je bupropion?

Bupropion je lék na předpis schváleno americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) k léčbě závažné depresivní poruchy, sezónní afektivní poruchy a odvykání kouření (Huecker, 2020). Koncem 90. let byl schválen pro léčbu deprese a byla zavedena formulace s prodlouženým uvolňováním v roce 2007 (Patel, 2016). Bupropion může být předepisován samostatně nebo v kombinaci s jinými antidepresivy k léčbě deprese. Používá se také k léčbě bipolární porucha (Li, 2016).

Při hubnutí je předepsána kombinace bupropionu a naltrexonu (značka Contrave). to bylo schváleno pro použití v roce 2014 (LiverTox, 2020).



Životně důležité orgány

  • Bupropion je lék na předpis schválený FDA pro depresivní poruchy (MDD), sezónní afektivní poruchy (SAD) a odvykání kouření.
  • Bupropion může způsobit nežádoucí účinky od mírných až po závažné.
  • Bupropion byste neměli užívat, pokud máte určité zdravotní stavy, včetně poruch záchvatů, poruch příjmu potravy nebo máte přecitlivělost na léky.
  • FDA vydal varování před černou skříní, což je jejich nejzávažnější doporučení, týkající se bupropionu, protože zvyšuje riziko sebevražedných myšlenek a chování u dětí, dospívajících a mladých dospělých. Lidé, kteří užívají bupropion (nebo jejich rodiny), by měli informovat svého poskytovatele zdravotní péče, pokud se jejich příznaky zhorší nebo se u nich vyskytnou sebevražedné myšlenky nebo chování.

Jaké jsou vedlejší účinky bupropionu?

Stejně jako většina léků na předpis může bupropion způsobovat nežádoucí účinky od mírných po závažné. Informujte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud jsou jakékoli příznaky, které zaznamenáte, závažné nebo nezmizí.

FDA vydal a varování černé skříňky , jejich nejzávažnější doporučení pro bupropion, protože zvyšuje riziko sebevražedných myšlenek a chování u dětí, dospívajících a mladých dospělých. Lidé, kteří užívají bupropion (nebo jejich rodiny), by měli informovat svého poskytovatele zdravotní péče, pokud se jejich příznaky zhorší nebo se u nich objeví sebevražedné myšlenky nebo chování (DailyMed, 2019).



Časté nežádoucí účinky zahrnout (DailyMed, 2019):

  • ospalost
  • úzkost
  • potíže s usínáním nebo usínáním
  • suchá ústa
  • závrať
  • bolest hlavy
  • nevolnost nebo zvracení
  • bolest břicha
  • ztráta chuti k jídlu
  • nekontrolovatelné otřesy
  • ztráta váhy
  • zácpa
  • Nadměrné pocení
  • zvonění v uších
  • změna vnímání chuti
  • časté močení
  • bolest krku

reklama



Více než 500 generických léků, každý 5 $ měsíčně

Přepněte na lékárnu Ro a získejte své recepty za pouhých 5 $ měsíčně (bez pojištění).



Cialis funguje lépe než viagra
Zjistěte více

Vážné nežádoucí účinky může dojít - pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků, okamžitě vyhledejte svého lékaře nebo pohotovostní lékařské ošetření (NIH, 2018):

  • záchvaty
  • zmatek
  • halucinace
  • iracionální obavy
  • bolesti svalů nebo kloubů
  • rychlý, bušení nebo nepravidelný srdeční rytmus
  • horečka
  • glaukom s uzavřeným úhlem
  • kožní vyrážka nebo puchýře
  • svědění
  • kopřivka
  • otok obličeje, krku, jazyka, rtů, očí, rukou, nohou, kotníků nebo dolních končetin
  • chrapot
  • potíže s dýcháním nebo polykáním
  • bolest na hrudi

Tento seznam nezahrnuje všechny možné vedlejší účinky. Pokud potřebujete více informací o lécích, vyhledejte lékařskou pomoc od zdravotnického pracovníka.



Co dělá bupropion s mozkem?

Bupropion ovlivňuje zejména určité chemické látky v mozku, které se nazývají neurotransmitery norepinefrin a dopamin (Stahl, 2004). Bupropion zvyšuje aktivitu těchto neurotransmiterů, z nichž oba hrají roli v několika formách duševních chorob a závislosti na nikotinu. Norepinefrin pomáhá tělu reagovat na stres a dopamin se uvolňuje, když mozek očekává odměnu; hraje roli v tom, jak cítíme potěšení. Vědci se domnívají, že vyšší množství norepinefrinu a dopaminu v mozku může zmírnit depresi a zlepšit duševní zdraví. Bupropion je jedním z mála antidepresiv, která vám mohou pomoci přestat kouřit.

Bupropion je není SSRI (selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu). Na rozdíl od této třídy antidepresiv - mezi něž patří fluoxetin (značka Prozac) a sertralin (značka Zoloft) - bupropion nepůsobí na receptory serotoninu (neboli hormonu dobrého pocitu) v mozku (Patel, 2016).

Jsou bupropion a Wellbutrin totéž?

Bupropion je obecná verze Wellbutrinu. Jako antidepresivum patří mezi bupropionové značky Aplenzin, Wellbutrin, Wellbutrin SR a Wellbutrin XL. Jako pomůcka pro odvykání kouření je značkou bupropion Zyban.

Dávky

Bupropion je dostupný v tabletách s okamžitým uvolňováním, tabletách s prodlouženým uvolňováním (SR) a tabletách s prodlouženým uvolňováním (ER). V závislosti na indikaci, formě a dávkování můžete bupropion užívat jednou až čtyřikrát denně.

Maximum denní dávka bupropionu je 450 mg (NIH, 2018).

Kdo by neměl používat bupropion

Někteří lidé s určitými zdravotními problémy by neměl brát bupropion (DailyMed, 2019):

  • Neužívejte bupropion, pokud máte záchvatovou poruchu nebo máte zvýšené riziko záchvatů (poranění hlavy, mrtvice, mozkové infekce atd.).
  • Lidé s poruchami příjmu potravy, jako je bulimie nebo anorexie, by neměli bupropion užívat, protože to může zvýšit riziko záchvatů.
  • Bupropion by se neměl užívat během náhlého vysazení alkoholu, benzodiazepinů, barbiturátů nebo antiepileptik.
  • IMAO by se neměly užívat v té době jako bupropion nebo do 14 dnů po ukončení léčby bupropionem, kvůli riziku hypertenzních (vysokého krevního tlaku) reakcí. Před zahájením léčby bupropionem počkejte 14 dní po vysazení MAOI.
  • Neužívejte bupropion, pokud máte známou přecitlivělost na léky nebo jste zaznamenali alergickou reakci.

Reference

  1. DailyMed - tableta BUPROPION HYDROCHLORIDE. (2019). Citováno 19. srpna 2020 z https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=e4100232-a25d-4468-9057-af7e66205154
  2. Huecker, M. R., Smiley, A., & Saadabadi, A. (2020). Bupropion. V StatPearls. Publishing StatPearls. Citováno 19. srpna 2020 z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470212/
  3. Li, D. J., Tseng, P. T., Chen, Y. W., Wu, C. K., & Lin, P. Y. (2016). Významný léčebný účinek bupropionu u pacientů s bipolární poruchou, ale s podobnou rychlostí fázového posunu jako u jiných antidepresiv: Metaanalýza podle pokynů PRISMA. Medicine, 95 (13), e3165. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000003165
  4. LiverTox: Klinické a výzkumné informace o poškození jater vyvolaném drogami [Internet]. Bethesda (MD): National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases; 2012-. Naltrexon-Bupropion. (2020 5. června). Citováno 19. srpna 2020 z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559444/
  5. Národní institut zdraví. Bupropion: Informace o drogách MedlinePlus. (2018). Citováno 19. srpna 2020 z https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a695033.html
  6. Patel, K., Allen, S., Haque, M. N., Angelescu, I., Baumeister, D., & Tracy, D. K. (2016). Bupropion: systematický přehled a metaanalýza účinnosti jako antidepresiva. Terapeutické pokroky v psychofarmakologii, 6 (2), 99–144. https://doi.org/10.1177/2045125316629071
  7. Stahl, S. M., Pradko, J. F., Haight, B. R., Modell, J. G., Rockett, C. B., & Learned-Coughlin, S. (2004). Přehled neurofarmakologie bupropionu, duálního norepinefrinu a inhibitoru zpětného vychytávání dopaminu. Společník primární péče pro Journal of Clinical Psychiatry, 6 (4), 159–166. https://doi.org/10.4088/pcc.v06n0403
Vidět víc