Antidepresiva, která způsobují hubnutí

Zřeknutí se odpovědnosti

Máte-li jakékoli zdravotní dotazy nebo obavy, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče. Články o příručce pro zdraví jsou podepřeny recenzovaným výzkumem a informacemi získanými od lékařských společností a vládních agentur. Nejsou však náhradou za odbornou lékařskou pomoc, diagnostiku nebo léčbu.




Pokud vám byl předepsán antidepresivum, možná vás zajímá jeho potenciální účinek na váhu, zvláště pokud způsobí přibývání na váze nebo úbytek hmotnosti. Tady je to, co výzkum říká o tom, jak může užívání antidepresiv ovlivnit to, co vidíte na stupnici.

Způsobují některá antidepresiva úbytek hmotnosti?

Existuje více než tucet antidepresiv, které se běžně předepisují. S úbytkem hmotnosti byl ve studiích důsledně spojen pouze jeden: bupropion (značka Wellbutrin).







NA Metaanalýza 2019 z 27 studií antidepresiv a přírůstku hmotnosti zjistilo, že užívání antidepresiv může zvýšit tělesnou hmotnost v průměru o 5% - kromě bupropionu, který byl spojen se ztrátou hmotnosti (Alonso-Pedrero, 2019).

reklama





Seznamte se s plností —Nástroj pro správu hmotnosti očištěný FDA

Plenity je léčba pouze na lékařský předpis. Pro bezpečné a správné použití přípravku Plenity se poraďte se zdravotnickým pracovníkem nebo se obraťte na Návod k použití .





Zjistěte více

Další studie z roku 2016 se zaměřila na dlouhodobý efekt hubnutí různých antidepresiv a zjistili, že nekuřáci, kteří užívali bupropion, ztratili během dvou let 7,1 libry. (Tento účinek nebyl pozorován u kuřáků.) Uživatelé ostatních antidepresiv ve studii přibrali (Arterburn, 2016).

Zdá se, že Bupropion také pomáhá s udržováním hubnutí. A 2012 studie zjistili, že dospělí s obezitou, kteří užívali bupropion SR (standardní uvolňování) v dávkách 300 mg nebo 400 mg, během 24 týdnů ztratili 7,2% a 10% své tělesné hmotnosti a udržovali velkou část tohoto úbytku hmotnosti 48 týdnů (Anderson, 2012).





Ve skutečnosti, bupropion je součástí populárního léku na hubnutí naltrexon-bupropion (značka Contrave), který je schválen FDA pro léčbu nadváhy nebo obezity.

jak mohu zvýšit objem semanu

Proč antidepresiva ovlivňují váhu?

Odborníci si nejsou úplně jistí. Účinek antidepresiv na hmotnost je, slovy jedna studie , jen částečně pochopeno a špatně popsáno (Gafoor, 2018).





Antidepresiva působí velmi široce na různé chemikálie, neurotransmitery a receptory v mozku. Tím se mění úroveň dopadu těchto neurotransmiterů na mozek. V ideálním případě to zlepšuje problémy duševního zdraví, jako je deprese a úzkost. Méně než v ideálním případě se zdá, že v některých případech tyto účinky způsobují metabolické změny, které vedou k přibývání na váze.

Například: Bupropion je lék známý jako NDRI (inhibitor zpětného vychytávání norepinefrinu a dopaminu). Zabraňuje mozku absorbovat volně plovoucí norepinefrin (aka adrenalin) a dopamin (jinak známý jako hormon pro dobrý pocit). Pokud nejsou rychle absorbovány, adrenalin a dopamin se drží a působí na mozek déle. To může mít vliv na metabolismus a chuť k jídlu, což vede ke ztrátě hmotnosti.

Některá antidepresiva ovlivňují histamin a serotonin, které regulují chuť (Gill, 2020). Jiní jednají neurotransmitery a receptory které souvisejí s přírůstkem hmotnosti (David, 2016). Některé z těchto léků, zejména tricyklická antidepresiva první generace, mohou změnit způsob, jakým tělo metabolizuje lipidy (tuky) a glukóza (krevní cukr) (Hasnain, 2012; David, 2016).

Přírůstek nebo úbytek hmotnosti však zdaleka není zaručen, pokud užíváte antidepresiva.

Strach z přírůstku hmotnosti by vám neměl bránit v užívání antidepresiv, pokud je potřebujete. Poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče, pokud vás trápí přírůstek hmotnosti - účinným řešením může být úprava stravy, zvýšení cvičení nebo v některých případech změna léčby.

Diety na hubnutí: které jsou nejúčinnější?

8 minut čtení

Příznaky deprese

Poslední Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSM 5) definuje velká depresivní porucha (MDD) jako dva nebo více týdnů po pěti z následujících příznaků, které způsobují problémy se sociálními, pracovními nebo jinými oblastmi fungování:

  • Depresivní nálada
  • Snížený zájem nebo potěšení dělat věci
  • Ztráta hmotnosti nebo přírůstek hmotnosti nebo zvýšená nebo snížená chuť k jídlu
  • Nespavost nebo příliš mnoho spánku
  • Pohybujete se pomalu nebo jste vrtkaví nebo neklidní
  • Únava nebo ztráta energie
  • Pocity nadměrné viny nebo bezcennosti
  • Obtížnost soustředění nebo rozhodování
  • Opakované myšlenky na smrt nebo sebevraždu (DSM, 2013)

Neváhejte vyhledat lékařskou pomoc, pokud vy nebo někdo, koho znáte, může trpět depresí.

Léčba deprese

V některých případech může mít deprese zdravotní příčinu, jako je hypotyreóza, nedostatek vitaminu B12, nízký testosteron nebo vedlejší účinky léčby. Poskytovatel zdravotní péče je může diagnostikovat a léčit.

Bohužel většina případů deprese není způsobena zdravotními problémy. U deprese, která nemá lékařskou příčinu, jsou hlavními způsoby léčby léky a psychoterapie.

Antidepresiva

Nejběžnějšími antidepresivy jsou selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), které zahrnují fluoxetin (značka Prozac), sertralin (značka Zoloft), paroxetin (značka Paxil) a escitalopram (značka Lexapro).

Často se také předepisují inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI), včetně venlafaxinu (značka Effexor), duloxetinu (značka Cymbalta) a desvenlafaxinu (značka Pristiq).

Poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče a najděte pro sebe ty správné léky.

l-arginin pro erektilní dysfunkci

Terapie

Výzkum ukazuje, že antidepresiva a kognitivně behaviorální terapie (CBT) jsou při léčbě deprese stejně účinné. CBT však může mít více dlouhotrvajících účinků a zabránit relapsu (Hollon, 2005). Během CBT terapeuti povzbuzují pacienty, aby nahradili negativní, neužitečné myšlenky pozitivnějšími.

Dieta a cvičení

Oba aerobní a odporová cvičení Bylo zjištěno, že jsou účinné při zmírňování deprese (Craft, 2004). Nějaký studie naznačují, že středomořská strava je spojena s nižší mírou deprese (Sánchez-Villegas, 2009).

Mezi další věci, které by mohly zlepšit depresi, patří lepší spánek, zvýšení sociální interakce a zabránění nadměrnému užívání alkoholu a tabáku.

Vyhledejte pomoc při depresi, kterou potřebujete

Pokud pociťujete depresi, je důležité vyhledat pomoc, kterou potřebujete. Promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče nebo odborníkem na duševní zdraví, abyste zjistili, zda jsou antidepresiva, léčba nebo jejich kombinace pro vás to pravé. Pokud máte obavy z přibývání na váze u antidepresiv, nezapomeňte o tom diskutovat také se svým poskytovatelem zdravotní péče.

Reference

  1. Alonso ‐ Pedrero, L., Bes ‐ Rastrollo, M., & Marti, A. (2019). Účinky užívání antidepresiv a antipsychotik na přírůstek hmotnosti: Systematický přehled. Recenze obezity: oficiální časopis Mezinárodní asociace pro studium obezity , dvacet (12), 1680-1690. doi: 10.1111 / obr.12934. Retrieved from https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31524318/
  2. Craft, L. L. a Perna, F. M. (2004). Výhody cvičení pro klinicky depresivní. Společník primární péče pro The Journal of Clinical Psychiatry, 06 (03), 104–111. doi: 10,4088 / ks. v06n0301. Citováno z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15361924/
  3. David, D. J. a Gourion, D. (2016). Antidepresivum a tolerance: Determinanty a zvládání hlavních vedlejších účinků. L’Encephale, 42 let (6), 553–561. https://doi.org/10.1016/j.encep.2016.05.006. Citováno z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27423475/
  4. DSM-5 (2013). Depresivní poruchy. Diagnostický a statistický manuál duševních poruch . doi: 10,1176 / appi.books.9780890425596.dsm04. https://dsm.psychiatryonline.org/doi/book/10.1176/appi.books.9780890425596
  5. Gafoor, R., Booth, H. P. a Gulliford, M. C. (2018). Využití antidepresiv a výskyt přírůstku hmotnosti během 10letého sledování: populační kohortní studie. BMJ (Clinical research ed.), 361 , k1951. https://doi.org/10.1136/bmj.k1951. Citováno z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29793997/
  6. Gill, H., Gill, B., El-Halabi, S., Chen-Li, D., Lipsitz, O., Rosenblat, J. D. a kol. (2020). Antidepresiva a změna hmotnosti: narativní přehled. Obezita, 28 (11), 2064–2072. doi: 10,1002 / oby.22969. Citováno z https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/oby.22969
  7. Hasnain, M., Vieweg, W. V. a Hollett, B. (2012). Přírůstek hmotnosti a dysregulace glukózy s antipsychotiky a antidepresivy druhé generace: přehled lékařů primární péče. Postgraduální medicína, 124 (4), 154–167. https://doi.org/10.3810/pgm.2012.07.2577. Citováno z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22913904/
  8. Hollon, S. D., Derubeis, R. J., Shelton, R. C., Amsterdam, J. D., Salomon, R. M., O’Reardon, J. P. a kol. (2005). Prevence relapsu po kognitivní terapii vs. medikace při středně těžké až těžké depresi. Archiv obecné psychiatrie, 62 (4), 417. doi: 10,1001 / archpsyc.62.4.417. Citováno z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15809409/
Vidět víc