Addisonova nemoc u dětí

Lékařsky zkontrolovánood Drugs.com. Naposledy aktualizováno 2. srpna 2021.



CO POTŘEBUJEŠ VĚDĚT:

Co potřebujete vědět o Addisonově chorobě?

Addisonova choroba je stav, který způsobuje nízké hladiny aldosteronu a kortizolu. Tyto hormony jsou vytvářeny nadledvinkami vašeho dítěte. Kortizol pomáhá tělu vašeho dítěte zvládat stres. Aldosteron pomáhá tělu vašeho dítěte vyvážit soli, draslík a tekutiny. Addisonova choroba se může objevit brzy poté, co se vaše dítě narodí, nebo když vaše dítě dosáhne dospívání.

Co způsobuje Addisonovu chorobu?

Člen rodiny s Addisonovou chorobou může zvýšit riziko, že vaše dítě bude mít tento stav. Addisonova choroba je často způsobena poškozením nadledvin. Může to být také způsobeno problémem s hypofýzou. Hypofýza vytváří hormony, které řídí funkci nadledvin. Následující může zvýšit riziko Addisonovy choroby u vašeho dítěte:





  • Nemoc, která napadá imunitní systém vašeho dítěte
  • Genetická porucha, která způsobuje problémy s nadledvinami nebo hypofýzou vašeho dítěte
  • Infekce, jako je tuberkulóza (TB), plísňová infekce nebo HIV
  • Krvácení do nadledvin vašeho dítěte způsobené traumatem
  • Některé léky, jako jsou antimykotika
  • Některé typy rakoviny nebo záření do nadledvin vašeho dítěte

Jaké jsou známky a příznaky Addisonovy choroby?

Příznaky a symptomy mohou být přítomny při narození nebo se mohou objevit pomalu v průběhu měsíců či let. Vaše dítě může mít některou z následujících možností:

  • Pocit závratě, slabosti a únavy
  • Ztráta chuti k jídlu nebo ztráta hmotnosti
  • Nevolnost, zvracení, průjem
  • Bolesti svalů, kloubů, žaludku nebo zad
  • Touha po slaných jídlech
  • Zvýšená citlivost na chlad nebo pocení více než obvykle
  • Ztmavnutí kůže na rtech, dlaních, bradavkách, v oblasti genitálií a uvnitř úst
  • Deprese nebo potíže s jasným myšlením.
  • Dospívající dívky mohou přestat mít menstruační cyklus

Jak se diagnostikuje Addisonova choroba?

Lékař vašeho dítěte vyšetří vaše dítě a zeptá se na příznaky vašeho dítěte. Informujte lékaře, pokud má vaše dítě jiné zdravotní potíže nebo pokud se v rodinné anamnéze vyskytla Addisonova choroba. Vaše dítě může potřebovat některou z následujících věcí:



  • Testy krve a moči lze použít k měření hormonálních hladin vašeho dítěte. Vašemu dítěti může být odebrána krev po injekci hormonu. Hormon způsobuje, že nadledvinky produkují kortizol a aldosteron. Krevní testy se také používají ke kontrole hladiny cukru v krvi vašeho dítěte, hladiny elektrolytů, krevních buněk a funkce ledvin. Mohou být také měřeny hladiny hormonů štítné žlázy a hypofýzy vašeho dítěte.
  • Rentgen nebo počítačová tomografie (CT) nebo magnetická rezonance (MRI) může být provedeno ke kontrole velikosti nadledvinek vašeho dítěte. Tyto testy se také používají ke kontrole problémů, které mohou způsobit Addisonovu chorobu. Vaše dítě může dostat kontrastní barvivo, aby se oblast lépe zobrazila na obrázcích. Informujte svého dětského lékaře, pokud vaše dítě někdy mělo alergickou reakci na kontrastní barvivo. Nedovolte svému dítěti vstupovat do místnosti magnetické rezonance s kovovými předměty. Kov může způsobit vážná zranění. Informujte lékaře, pokud má vaše dítě v těle nějaký kov.
  • biopsie se používá k odběru vzorku nadledvinek vašeho dítěte. Vzorek může být zkontrolován na známky Addisonovy choroby.

Jak se léčí Addisonova choroba?

Budou se léčit příčiny Addisonovy choroby. Vaše dítě může také potřebovat některou z následujících věcí:

  • steroidní léky se podávají ke zvýšení hladiny kortizolu vašeho dítěte. Tento lék pomáhá vašemu tělu zvládat stres a předcházet adrenální krizi. Steroidní léky také pomohou snížit příznaky vašeho dítěte, jako je slabost a únava. Vždy noste pro své dítě další steroidní léky. Nenechte si ujít dávku léku vašeho dítěte. Nepřestávejte dávat svému dítěti tento lék aniž byste nejprve mluvili se svým poskytovatelem zdravotní péče. Vaše dítě může mít adrenální krizi, pokud vynechá dávku léku nebo přestane lék užívat.
  • doplňky aldosteronu může být podán k vyrovnání solí a tekutin v těle vašeho dítěte. To může pomoci předejít dehydrataci a nízkým hladinám sodíku (soli).
  • sodíkové doplňky Pomáhají zvýšit množství soli v krvi vašeho dítěte. Vaše dítě možná bude muset užívat doplňky soli každý den. Nebo možná budete muset užívat doplňky soli před cvičením, v horkém počasí nebo když máte průjem nebo zvracení.

Co potřebuji vědět o adrenální krizi?

Nadledvinová krize nastane, když hladina kortizolu a aldosteronu vašeho dítěte náhle klesne. To může vést k nízkému krevnímu tlaku, dehydrataci a hypoglykémii. Tento stav je život ohrožující a vyžaduje okamžitou léčbu v nemocnici. Vaše dítě bude dostávat steroidy a glukózu (cukr). Může dostávat léky a sodík (sůl) ke zvýšení krevního tlaku. Vaše dítě může také potřebovat IV tekutiny k léčbě dehydratace. Adrenální krize může nastat, pokud vaše dítě přestane užívat svůj lék. Může se to také stát, když je vaše tělo pod větším stresem než obvykle. To se může stát během operace, nemoci nebo traumatu.



Co mohu udělat, abych se postaral o své dítě?

  • Řízení stavu vašeho dítěte během dnů nemoci. Dny nemoci mohou zahrnovat dny, kdy má vaše dítě rýmu, průjem nebo zvrací. Tělo vašeho dítěte bude potřebovat více steroidních léků, když je nemocné, aby se zabránilo adrenální krizi. Zvyšte svému dítěti dávky steroidů podle pokynů, když je nemocné. Pokud vaše dítě zvrací nebo nemůže lék spolknout, možná si budete muset aplikovat steroidní léky. Lékař vašeho dítěte vám ukáže, jak si lék aplikovat. Zeptejte se, zda by vaše dítě mělo pít perorální rehydratační roztok během nemoci. Orální rehydratační roztoky obsahují správné množství vody, solí a cukru, které vaše dítě potřebuje, aby nahradilo tělesné tekutiny.
  • Zkontrolujte krevní tlak a hladinu cukru v krvi svého dítěte podle pokynů. Zapište si naměřené hodnoty krevního tlaku a hladiny cukru v krvi vašeho dítěte. Noste tento záznam na všechny kontrolní schůzky vašeho dítěte. Požádejte svého dětského lékaře o další informace o tom, jak kontrolovat krevní tlak a hladinu cukru v krvi vašeho dítěte.
  • Nechte své dítě nosit lékařské výstražné šperky nebo noste kartu, která říká, že má Addisonovu chorobu. Zeptejte se lékaře svého dítěte, kde tyto položky můžete získat.
    lékařské výstražné příslušenství
  • Zeptejte se na očkování. Vakcíny mohou pomoci předcházet nemocem, které mohou vyvolat adrenální krizi. Zeptejte se svého pediatra, zda by vaše dítě mělo dostat injekci proti chřipce nebo zápalu plic a kdy ji podstoupit.
    Očkovací kalendář
  • Poskytněte pokyny škole a lékařům vašeho dítěte. Ujistěte se, že vaše dítě a pečovatelé vědí nebo mají Addisonovu chorobu. Poskytněte písemné pokyny, co dělat, pokud má vaše dítě příznaky adrenální krize. Podání dalších dávek steroidního léku pečovatelům vašeho dítěte nebo školní sestře.

Zavolejte na místní tísňové číslo (911 ve Spojených státech), pokud:

  • Vaše dítě má záchvat.
  • Vaše dítě ztrácí vědomí a nemůže se probudit.
  • Vaše dítě má potíže s dýcháním nebo se zadýchává.

Kdy bych měl získat okamžitou pozornost?

Vaše dítě má některý z následujících časných příznaků nebo příznaků adrenální krize:

  • Srdce vašeho dítěte bije rychleji než normálně.
  • Dítě má bolesti hlavy, halucinace nebo se cítí zmateně.
  • Vaše dítě má svalové křeče nebo svalovou slabost.
  • Vaše dítě má silnou bolest břicha, zad nebo nohou.
  • Vaše dítě má necitlivost a brnění v prstech nebo kolem úst.
  • Vaše dítě má problém zůstat vzhůru.
  • Vaše dítě přestane močit nebo močí méně než obvykle.
  • Vaše dítě má méně mokrých plen než obvykle.

Kdy mám zavolat dětskému lékaři nebo endokrinologovi?

  • Vaše dítě má horečku.
  • Vaše dítě má příznaky nachlazení nebo chřipky, jako je kašel nebo zácpa.
  • Dítě má 2 nebo epizody průjmu.
  • Vaše dítě má bolesti žaludku, nevolnost nebo zvracení.
  • Vaše dítě zvrací natolik, že nemůže pít žádné tekutiny.
  • Potíte se více než obvykle.
  • Máte otázky nebo obavy týkající se stavu vašeho dítěte nebo péče o něj.

DOHODY TÝKAJÍCÍ SE VAŠÍ PÉČE:

Máte právo podílet se na plánování péče o své dítě. Dozvíte se o zdravotním stavu svého dítěte a o tom, jak jej lze léčit. Prodiskutujte možnosti léčby s lékaři svého dítěte, abyste se rozhodli, jakou péči o své dítě chcete. Tyto informace slouží pouze pro vzdělávací účely. Jeho účelem není poskytnout vám lékařskou radu ohledně nemoci nebo léčby. Před dodržováním jakéhokoli léčebného režimu se poraďte se svým lékařem, zdravotní sestrou nebo lékárníkem, abyste zjistili, zda je pro vás bezpečný a účinný.

Další informace

Vždy se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče a ujistěte se, že informace zobrazené na této stránce platí pro vaši osobní situaci.